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資料の原本内容
申請日 年 月 日
総務部人事課殿
所属部署
社員番号
氏名 印
休職願・変更申出書兼通知書
私は、就業規則に基づき、次の期間中に欠勤または休職を致したく申請します。
事由 欠勤期間 年 月 日 ～ 年 月 日 休職期間 年 月 日 ～ 年 月 日 決定日 年 月 日 ～ 年 月 日 変更期間（１） 年 月 日 ～ 年 月 日 変更期間（２） 年 月 日 ～ 年 月 日 ※ 決定日については、総務部人事課が記載する。
※ 変更期間（１）、（２）については、申し出た期間を変更する場合に記載する。
管理部門 所属部門 部門長 担当者 部門長 責任者 担当者
復職願兼通知書
私は、就業規則に基づき、次の日より職場復帰を致したく申請します。
復職希望日 年 月 日 （ ） 決定日 年 月 日 （ ） ※ 決定日については、総務部人事課が記載する。
管理部門 所属部門 部門長 担当者 部門長 責任者 担当者
