申請番号
申請日 年 月 日
人事部人事課御中
所属部署
氏名 印
育児のための深夜残業制限・時間短縮勤務請求書
私は、「就業規則」に基づき、下記の通り育児のための深夜残業制限及び時間短縮勤務の申請をします。請求期間終了後は速やかに通常勤務に復します。
記
出生子氏名 申請者との続柄 出生日 年 月 日 請求の事由 請求の期間 自 年 月 日 至 年 月 日 出勤日 *1週4日以上のこと 勤務時間 時 分 ~ 時 分 *1日実労働時間5時間以上のこと その他 管理部門 所属部門 部門長 担当者 部門長 責任者 担当者 以上