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介護休業、変更届
介護休業期間変更届 殿 年 月 日 所属: 氏名: 印 下記のとおり、介護休業期間の変更をお届けいたします。 記 当初の申出における介護休業期間 開始日 年 月 日 終了日 年 月 日 変更内容 休業( 開始日 ・ 終了日 )予定日の変更 変更後の介護休業期間 開始日 年 月 日 終了日 年 月 日 変更理由