委任状2

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印 紙
委 任 状
                      (  円)
私は ○○県○○市○○町○○-○○  ○○○○
  (住所)         (氏名)
を代理人と定め下記の事項を委任します。
              委  任  事  項
1.住所 ○○○○工業株式会社に対し,平成○○年○月○日から同年○月○日までに売渡した○○○の代金請求の件
2.上記代金受領に関する一切の件
3.
上記の事項について委任します。
   平成○○年○○月○○日
                住所     
      委任者       氏名  ○○○○    ㊞

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