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資料の原本内容
収入
印紙 意匠登録願
平成○○年○○月○○日
特許庁長官 殿
ﾌ ﾘ ｶﾞ ﾅ
１ 意匠に係る物品
２ 意匠の創作をした者
ﾌﾘｶﾞﾅ
住所（居所）
（意匠登録出願人と同じ）
ﾌﾘｶﾞﾅ
氏名
３ 意匠登録出願人
郵便番号
ﾌﾘｶﾞﾅ
住所（居所）
ﾌﾘｶﾞﾅ
氏名（名称）
（国籍）
４ 代 理 人
ﾌﾘｶﾞﾅ
住所（居所）
ﾌﾘｶﾞﾅ
氏名（名称）
５ 添付書類又は添付物件の目録
(1) 図 面 通
(2) 願書副本 通
(3) （ 通）
６ 意匠に係る物品の説明
７ 意匠の説明
