介護休業期間変更申出書

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    介護休業期間変更申出書
       殿                〔変更申出日〕 年  月  日                〔変更申出者〕                      氏名             印    私は、「介護休業及び介護短時間勤務に関する規則」第5条に基づき、   年  月  日に行った介護休業の申出における休業期間を下記   のとおり変更します。

      1.当初の申出における介護休業期間         年  月  日から年  月  日まで   2.当初の申出に対する会社の対応      休業開始予定日の指定        ( 有 ・ 無 )

    資料の原本内容

    介護休業期間変更申出書
       殿                〔変更申出日〕 年  月  日                〔変更申出者〕                      氏名             印    私は、「介護休業及び介護短時間勤務に関する規則」第5条に基づき、   年  月  日に行った介護休業の申出における休業期間を下記   のとおり変更します。

      1.当初の申出における介護休業期間         年  月  日から年  月  日まで   2.当初の申出に対する会社の対応      休業開始予定日の指定        ( 有 ・ 無 )           ※有の場合、指定後の介護休業開始予定日             年  月  日   3.変更の内容      変更後の休業終了予定日         年  月  日

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