資料の原本内容

誓 約 書
１．本支援制度の支援対象である中小企業又は個人であることに相違ありません。
２．依頼する案件は、平成１６年４月１日以降に出願済のものであって、出願番号が付与されており、まだ審査請求を行っていない特許出願であることに相違ありません。
３．依頼する案件は、国際特許出願、審査請求期間の満了まで２ヶ月未満の特許出願、特定登録調査機関に先行技術調査を依頼した特許出願、過去に本支援制度により先行技術調査を依頼した特許出願ではないことに相違ありません。
４．平成１７年度の本支援制度の利用件数が２０件を超えていないことに相違ありません。
５．調査事業者から調査報告書（先行技術調査結果）を受領した場合には、速やかに事業者に受領書を送付いたします。
上記１～５の記載事項が事実と反した場合には、依頼した案件の先行技術調査に要した費用等を調査事業者に支払います。
平成 年 月 日
依頼する案件（出願番号）： 特願 － 号
住所：
氏名： 印
（依頼者が法人の場合は、法人名、代表者名、代表者印）
記入者名： 印
（依頼者が法人の場合のみ）
※ 住所及び氏名等は自筆で記載して下さい（ワープロ等は不可）

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