肺炎患者のアセスメント
1.呼吸状態のアセスメント
①咳 急性咳嗽 湿性咳嗽 感冒、細菌性気管支炎、細菌性肺炎、
気管支喘息 乾性咳嗽 感冒、マイコプラズマやクラミジアによる気管支炎や肺炎、薬剤性肺炎、過敏性肺炎、気胸 亜急性・慢性咳嗽 湿性咳嗽 慢性気管支炎、気管支拡張症、後鼻漏、気管支喘息、肺結核、COPD 乾性咳嗽 間質性肺炎、肺がん、胃食道逆流、ACE阻害剤による副作用、咳喘息、肺結核、COPD ②喀痰 細気管支・肺胞領域など、末梢領域からの出血であるために、鮮紅色よりはさび色を示すことが多い。 ③呼吸音 水泡音(低調で荒い。ブツブツ、ブクブク) ④呼吸数 浅い頻呼吸。肺の炎症が大きくなるにつれて、酸素を取り入れ炭酸ガスを排除する肺胞の数が減少する。その不足を呼吸回数で補うために呼吸数が増加する。 ⑤呼吸音の減弱 ⑥不規則な呼吸パターン ⑦呼吸困難 ⑧疼痛 ・肺炎では側胸部痛・背部痛が起こる。
・胸痛は、発熱後まもなくあらわれることが多く、しばしば刺すような痛みで、せきや深呼吸によって強まる。
・肺炎の病巣が下方、または中央部にある場合には、上腹部から下腹部にかけて痛む。
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