連関資料 :: 高齢者とは
資料:270件
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高齢者に対する支援と介護保険制度①
- 社会福祉士の通信教育にて、50点中35点の評価をいただいたレポートです。 【科目】高齢者に対する支援と介護保険制度① 【課題】介護保険制度施行後の制度改正の流れをまとめ、今後の介護保険制度を運用する上での課題について論じなさい。 【文字数】1524字 【評価】35/50点 介護保険制度の流れは押さえておきたいものです。介護保険制度の改正については、試験に出題される可能性が高い項目ですので、それぞれの改正においてどのような改正が行われていたのか、直近の改正についても他法と合わせながらポイントを理解しておいてください。レポートでも述べられている通り、介護者支援も重要な視点です。そのために、福祉人材の確保、多職種・多機関のネットワーク、住民との協働をどう構築するのかの議論も深めてほしいと思います。
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全体公開 2010/11/09
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介護保険施行後の高齢者福祉
- 寝たきりや痴呆の高齢者の急増、家族の介護機能の変化などから、高齢者介護問題は老後の最大の不安要因となっている。高齢者介護サービスは、これまでの制度においては、老人福祉と老人保健の二つの異なる制度の下で提供されていた事から、利用手続や利用者負担の面で不均衡があった。そのため、総合的、効率的なサービス利用が出来ないことがあった。今年度より施行されている、公的介護保険ではわが国に、初めて本格的な介護サービス（ケアマネンジメント）の仕組みを位置付けるものである。これまでの老人福祉制度は、行政がサービスの種類、提供機関を決めるため、利用者がサービスを自由に選択できない、老人保健制度は、介護を主たる目的とする一般病院への社会的入院といわれる長期入院が生じているなどの医療サービスが非効率的に提供されている面があった。介護を医療保険から切り離すと共に、医療については医療提供体制を含む総合的且つ抜本的な医療制度の改革を実施し、治療という目的にふさわしい制度とする事となっている。この介護保険は、適切な介護サービス計画（ケアプラン）の策定を通じ、高齢者の心身の状況、置かれている環境等に応じて、本人の自己決定を最大限尊重し、その選択に基づき、個人に適した保健・医療・福祉にわたるサービスが、多様な事業者・施設から、総合的かつ効率的に提供されるよう配慮されなければならない。これまで、老人福祉法に規定されていたホームヘルプサービス、デイサービス、特別養護老人ホーム等のサービスの大半が、介護保険法による給付に移行した。やむを得ない理由により介護保険によるサービスを受けることが著しく困難な場合、例えば、家族による介護放棄や虐待といった状況に置かれている高齢者における措置があるが、その様な費用については原則として公費負担となる。
- レポート 福祉学 介護保険 高齢者福祉 ケアマネジメント 多様な事業者・施設 介護放棄
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高齢者の介護は誰が担うべきか述べよ
- 「高齢者の介護は誰が担うべきか述べよ。」 現在の日本は高齢者会を迎え、今後はますます高齢者の数が増える一方である。それに伴い、高齢者の介護を誰が担っていくかが問題となっている。 そこで、まず理解しなければならないのが高齢者、また介護とは何なのかということである。最初に、高齢者とはどのような人達のことをいうのかということである。単純に高齢者といっても様々な考え方や定義があるわけだが、社会福祉学では高齢者を年齢により定義しており、65歳以上の人達を高齢者としている。 次に、介護とは何なのかということである。介護は、3種類に分類することができる。1つ目はＡＤＬ（日常生活動作）である。これは、トイレ、着脱、入浴、洗顔、体位変換、清拭など日常生活においての動作のことをいう。2つ目はＩＡＤＬ（手動的日常生活動作）である。この中には、爪きり、ひげ剃り、耳そうじ、掃除、洗濯など、日常生活の中でも特に道具を使う動作のことをいう。3つ目はＡＰＤＬ（日常生活関連動作）である。これは、通院、移乗、買い物などの日常生活をしていく際に関連してくれる動作のことをいう。 以上3つに分類される介護を続けていくことによって、ＱＯＬ（生活の質）の向上を目指している。 高齢者、介護とは何か、ということを理解したところで、現在、高齢者の介護を誰がしているのかということである。 現在は、国、各都道府県、各市町村などが連携して様々な事業、支援などを通じて高齢者の生活を支えている。年金や介護保険、医療保険、生活保護などに見られるように、特に金銭面での支えが多い。その他にも、各都道府県には、特別養護老人ホーム、介護老人保健施設、グループホーム、宅老所、デイサービスセンターなどが設置されており、各施設では、入浴、食事、日女生活の支援などを始めとして、リハビリや手足の運動、また体操をし、少しでも頭を使うようにと簡単な計算式を解くなど、様々な事が行われている。さらに、独居老人へのお弁当の宅配やヘルパーによる掃除や食事作り、安否確認、またボランティアによる見守りなど各地域での活動も数多く行われている。 こうして見ると、高齢者に対しえ、国、各都道府県、各市町村などが数え切れない程、様々な援助やサービスなどを行っているわけだが、現状を続けていけばいいのかというと必ずしもそうとは限らない。実際に今の日本は、高齢者会の中で数多くの問題を抱えている。 本来、高齢者の介護は家族がするものではないだろうか。大正や昭和の時代には、3世代の家族が一緒に暮らし、仲良く生活をしながら高齢者を家族みんなで支え看取るのが一般的であった。しかし現在は、生活が和風から洋風へと変化し、食事も欧米化しているために、高齢者と若い世代が一緒に暮らすのにズレが生じ、核家族化が進んでいる。更には、不景気により地方では仕事が減り、若者達は仕事を求め都会へ出て行ってしまうため、地方や田舎では過疎化が進んでいる。このような状況の中で年金や介護保険などにより金銭的な援助で高齢者の生活を支えているわけだが、これも現在では、高齢者の人口が若い世代の人口よりも多く、さらには、子供の数も減り出生率も低下してきていることから、今後は更なる見直しが必要となってくるだろうと言われている。 そもそも、なぜ若い世代より高齢者の人口が上回ってしまったのだろう。もちろん、出生率の低下、少子化が原因の一つだということは事実である。それと同時に日本人の平均寿命が長くなっていることも大きな原因の一つではないだろうか。そこいは「生かす医療」が大きく関係している。
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高齢者の介護は誰が担うべきか述べよ
- 「高齢者の介護は誰が担うべきか述べよ。」 1.高齢化社会の現状 今、日本は平均寿命の伸長や出生率の低下により急激な少子高齢化社会を迎えている。高齢化社会とは、国連の人口部によると65歳以上を高齢者とし､それ以上の年齢層を老年人口とした上で、全人口に占める高齢者の割合が7%を超えると高齢化社会と位置づけられている｡ 日本では1950年以前の老年人口比率は低率で推移してきたが、1970年に7.07%とその基準値を超え高齢化した。以降､高齢化の傾向は着実に進行し､1994年には14％に倍増して高齢社会になり、その後も増加の一途をたどりそして、昨年2007年には超高齢社会となった。 このように、日本の高齢化は、世界に例をみない速度で進行している。その高齢化社会の大きな原因として、女性の合計特殊出生率（女性が一生の間に子供を生む数）の著しい低下が挙げられる。 1970年の合計特殊出生率は2.13で最低でも二人は生んでいることになる。だが、1975年に2.00を下回って以来低下を続け、最近では2005年には1.26となり、現在の人口水準を維持するには2.08でなければならないといわれているが、それすらも下回って先進国の中でも日本が一番低い数値になっている。 つぎに平均寿命の伸長が考えられる。1955年時の平均寿命は男63.6歳・女67.7歳となっていたが、2005年の平均寿命は男78.5歳・女85.4歳となっている。現在、第1次ベビーブームの人達が65歳前後になり高齢者の仲間入りをした。そのことと、合計特殊出生率の低下による関係で、相対的にも高齢者が増えてきているのである。 このように、子供の数が年々減る一方で高齢者は年々増え続けていく状態が続き､いわゆる少子高齢化社会になっている｡ 2. 現代の「高齢者介護」について 「高齢者介護」とは、文字通り人生の晩年期（＝高齢者）にあたる人を介抱し、日常生活を助けることなどの総称である。高齢者介護を狭く解釈すれば、「長寿社会対策大綱」によると高齢者の介抱や関連看護のことである。これを広く解釈すれば、「晩年期」に日常生活行動が何らかの原因によって障害を受け、そのために日常生活行動が十分に行えないなどの場合、安心して楽しく過ごすことができるように、その者に代わって日常生活・身の周りの行動の世話を行うことである。 現代社会においては、職業や生産の活動からリタイアした人々の生活をどのように扶養していけばよいのか、心身の障害によって寝たきりや認知症になった人々を誰かがどのような方法で介護すればよいのかに対する解決が求められている。そして、高齢化社会の到来に伴う介護負担のすべてを家族に期待することは不可能なのである。 高齢者介護は現代社会において必要不可欠なものといえる。施設福祉の充実・在宅ケア・さらに家族介護支援などによる介護サービスの推進が必要である。 高齢者介護の現状は、要介護高齢者数の増加と要介護高齢者の状況の二つに分けて考えられる。 まず、要介護高齢者の数だが、先に述べた通り、日本は世界で最も高齢化が進んだ国だという事情がある。特に、日本の高齢化の特徴として、75歳以上の「後期高齢者」の割合が急速に増加していることがあげられる。 また今後、「寝たきり」や認知症といった要介護高齢者の数も急速に増加していくことが予想される。 1993年に寝たきり高齢者90万人・寝たきり以外の認知症高齢者10万人となっているが、これが2010年にはそれぞれ170万人・30万人に増加するものと見込まれる。日本では要介護老人を、「虚弱老人」・
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③高齢者保健福祉の制度とサービス
- 近年の高齢者福祉では利用者のニーズが多様化している。その中で、社会福祉をより普遍的な制度として発展させ、福祉についての権利意識を高め、福祉サービスは従来の行政主体ではなく、利用者本位で利用できるようにすることが求められている。これに伴い制定されたのが社会福祉法である。これは、利用者主体の福祉サービス提供を原則としたシステムの確立をうたい、苦情解決、福祉サービス利用援助、福祉サービスの質の向上を規定し、これらは、すべての社会福祉の施設・事業者にたいして義務づけられている。 そのためには、地域福祉に力を注ぐべきであり、具体的なもの一つに地域福祉権利擁護事業というものがある。これは、判断能力の不
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高齢者が求める福祉専門職について述べよ
- 高齢者が求める福祉専門職について述べよ １ 福祉専門職の重要性 産業革命以来先進国は高齢化が進展してきている。日本の場合もその例にもれず特に高齢化が進んでいる。その原因として少子化や家庭での介護機能の低下、女性の社会進出などが言われている。女性の社会進出により、夫婦共働きの家庭が増え、介護が必要な高齢者を家庭でみることが困難な時代になった。 また、医学・医療の進歩により、高齢障害者の増加、死亡率の大幅な低下により、日本はまれにみるスピードで高齢化を迎えた。高齢化を表す一つの方法として、高齢化率が７％を越えたときを高齢化社会、14％を超えた場合を高齢社会というが、わが国が7％を超えたのが1970(昭和45)年、14％を超えたのが1994(平成6)年である。さらに日本は、2000(平成12)年頃から世界でも抜き出て老人の人口割合が増加した。この高齢化の速度と割合からみても介護の基盤整備は急務である。 ２ 介護のもつ意義 ｢介護｣とは、身体及び精神に何らかの障害がある人に対して食事や排泄・入浴などの日常生活を援助し、社会的に自立した生活を実現できるよう支援することだ。そして、介護を必要とする人に対して、人間としての尊厳、価値観や個性などを尊重することが重要である。 ３ 介護従事者としての倫理
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