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94回問126
　　抗うつ薬及び抗そう薬に関する記述のうち、正しいものの組合せはどれか。
クロミプラミンは、抗コリン作用の弱い抗うつ薬である。
ミアンセリンは、シナプス前アドレナリンα2受容体遮断により、ノルアドレナリン遊離を増加させる。
パロキセチンは、セロトニン再取り込みを阻害し、神経終末のセロトニン自己受容体のダウンレギュレーションを引き起こす。
炭酸リチウムは、イノシトール-１-リン酸分解酵素を阻害し、ホスファチジルイノシトール代謝回転を亢進させる。
ミルナシプランは、ドパミントランスポーターに選択的に作用してドパミン再取り込みを阻害する。
　　１（ａ，ｂ） ２（ａ，ｅ） ３（ｂ，ｃ） ４（ｃ，ｄ） ５（ｄ，ｅ）
解答　３
×　クロミプラミンは、抗コリン作用の強い三環系抗うつ薬である。
○　ミアンセリンは、四環系抗うつ薬であり、シナプス前アドレナリンα2受容体遮断により、ノルアドレナリン遊離を増加させ、うつ症状を改善する。
○　パロキセチンは、選択的セロトニン再取り込みを阻害し、神経間隙内のセロトニンを上昇させ、神経終末のセロトニン自己受容体のダウンレギュレーションを引き起こす。この作用によって、抗うつ作用及び抗不安作用を示すと考えられている。
×　炭酸リチウムは、イノシトール-１-リン酸分解酵素を阻害し、ホスファチジルイノシトール代謝回転を抑制する。
×　ミルナシプランは、セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬（SNRI）であり、セロトニントランスポーター及びノルアドレナリントランスポーターに選択的に作用し、5–HTとノルアドレナリンの再取り込みを阻害する。

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