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93回問124
末梢神経系とその効果器に作用する薬物に関する記述のうち、正しいものの組合せはどれか。
リドカインの局所麻酔作用は、適用された部位のpHにより影響され、酸性部位ではその効力が減弱する。
コカインは、Na＋チャネル遮断に加え、ノルアドレナリンの血管収縮作用を抑制する。
スキサメトニウムは、骨格筋弛緩作用に先立ち、終板の脱分極を引き起こす。
ベクロニウムは、骨格筋の静止膜電位を変化させず、終板電位を抑制する。
ダントロレンは、主に骨格筋細胞膜のNa＋チャネルを遮断し、筋弛緩を引き起こす。
　　１（ａ，ｂ，ｃ） ２（ａ，ｂ，ｅ） ３（ａ，ｃ，ｄ）
　　４（ｂ，ｄ，ｅ） ５（ｃ，ｄ，ｅ）
解答　３
○　塩基性薬物であるリドカインは、酸性部位おいてイオン型となり、神経細胞内に流入しにくくなりため、効力が減弱する。
×　コカインは、Na＋チャネル遮断に加え、ノルアドレナリンの血管収縮作用を促進する。
○　スキサメトニウムは、骨格筋弛緩作用に先立ち、神経-筋接合部ニコチン性アセチルコリン（ＮM）受容体を刺激し、終板の脱分極を引き起こす。
○　
×　ダントロレンは、主に筋小胞体のリアノジン受容体を遮断し、筋小胞体からのCa２＋の遊離を抑制するため、筋弛緩を引き起こす。 　なお、ダントロレンを適応したとき、骨格筋で活動電位が発生しても筋小胞体からCa２＋が遊離されないため筋収縮は起こらない。

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