賃金の銀行口座振込に関する同意書
会社が、賃金の銀行口座払いを行うことに同意し、口座振込みの取り扱いは次のとおりとするよう申し出ます。
口座払いを希望する賃金の範囲およびその金額
イ 定期賃金 全額
ロ 賞 与 全額
ハ その他( )
指定金融機関名ならびに店舗名、預金の種類および口座番号
金融機関名 銀行 店舗名 口座種類 ( 普通 ・ 当座 ) 口座番号 口座名義人 口座払い開始希望時期
会社の希望に応じます。( 平成 年 月分の定期賃金支払以降 )
平成 年 月 日
殿
所属部門:
住 所:
氏 名: 印