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資料:27件

  • [循環器] 保存的治療
  • 保存的治療 Ⅰ 薬物療法 １．降圧薬 1)カルシウム拮抗薬(Ca拮抗薬) (1)作用のしくみ 血管の平滑筋は、細胞外からのカルシウムイオン(Ca²+)の流入により収縮し、細胞内のCa²+濃度の低下によって拡張する。Ca拮抗薬は、収縮の際にCa²+の通り道となるCaチャンネルに結合して、細胞内へ...
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  • [循環器] 浮腫
  • 浮腫 浮腫とは、いわゆる「むくみ」のことで、皮下組織に液体が貯留した状態である。これは細胞外液のうち組織間液が異常に増加し、皮膚が腫脹してみえる状態を指している。多くは皮膚を圧迫するとその部分がへこんで戻らず、圧痕を残す。 １．浮腫の原因 浮腫は種々の原因によって...
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  • [循環器] 不整脈
  • 不整脈 洞結節で起きた興奮は、刺激伝導系を介して心室に伝わり、心室と心房が規則正しく拍動を繰り返す。通常、健康な成人の正常脈拍数は毎分60～100程度であり、これを正常洞調律という。不整脈とは、この正常洞調律以外の調律をいう。 ここでは、不整脈を大きくA期外収縮、B頻脈...
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  • [循環器] 肺血栓塞栓症
  • 肺血栓塞栓症、肺性心 １．肺血栓塞栓症 肺動脈が塞栓子によって閉塞する疾患を肺塞栓症とよぶが、臨床的には血栓によることが多く、肺血栓塞栓症(pulmonary thromboembolism：PTE)とよばれる。 原因 深部静脈に生じた血栓が遊離して肺塞栓を生じるもので、血栓の80%以上が下肢深部...
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  • [循環器] 動悸
  • 動悸 動性季とは、心臓の強い拍動あるいは速い拍動を不快に感じる状態である。不整脈をはじめとする循環器疾患で生じるものが多いが、精神疾患に伴う動摩もある。「ドキドキする」、「脈がとぶ」、「心臓がバクバクする」、「胸がつまる感じ」などと患者自身は表現する。 １．動悸...
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  • [循環器] 低血圧症
  • 低血圧症 低血圧症(hypotension)のはっきりした定義はないが、収縮期圧が100mmHg未満で、いろいろな愁訴や症状を伴うものをいうことが多い。愁訴や症状のない場合は、収縮期血圧が100mmHg未満であっても、病的な意味はない。 基礎疾患の有無から、本態性低血圧症と症候性(2次性)低...
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  • [循環器] 大動脈瘤
  • 大動脈瘤 動脈の直径が正常範囲を超えて拡大している場合、これを動脈瘤(aneurysm)とよぶ。動脈壁の全層が拡張したものを真性動脈瘤という。動脈瘤の形には紡錘状のものや一部が突出した嚢状のものがある。また、発生した部位により、上行、弓部、下行(胸部)、胸腹部、腹部大動脈瘤...
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  • [循環器] 静脈・リンパ系疾患
  • 静脈・リンパ系疾患 １．静脈血栓症血栓性静脈炎 血液のうつ滞や血液性状の変化のために静脈内に血栓を生じたものを静脈血栓症(venous thrombosis)といい、静脈壁の炎症による血栓形成を血栓性静脈炎(thrombophebitis)というが、両者を区別することは困難なことが多い。静脈血栓症...
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  • [循環器] 人工ペースメーカー装着患者の看護
  • 人工ペースメーカー装着患者の看護 Ⅰ 人工ペースメーカー装着の理解 １．人工ペースメーカーが適応となる疾患 心臓は心筋の自動能によって拍動している。拍動の起始部は洞結節であり、洞結節の筋線維が自動的に反復興奮を繰り返し、心房から心室へ興奮が伝えられることによって心...
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  • [循環器] 心臓リ八ビリテーション
  • 心臓リ八ビリテーション Ⅰ 心臓リハビリテーションの理解 WHOの定義によると、心臓リハビリテーションは、「心臓病患者が可能な限り良好な身体的・精神的・社会的状態を確保するのに必要な行動の総和である」とされている。心臓リハビリテーションを行う目的は、以下の3点である。...
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  • [循環器] 循環器疾患患者看護の基本
  • 循環器疾患患者看護の基本 Ⅰ 患者の特徴と看護の役割 １．生じやすい身体的問題 １．生命の危機 循環器系の働きとは、心臓のポンプ作用により全身に血液を循環させることである。全身を回った血液が心臓に戻り、肺でのガス交換により新鮮な酸素を含んだ動脈血に変わった血液を再び...
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  • [循環器] 循環器疾患の診断
  • 循環器疾患の診断 Ⅰ 症状のとらえ方 心不全では呼吸困難胸痛、動悸、チアノーゼ、浮腫がみられ重症例では循環不全によるショック症状がみられる。狭心症や心筋梗塞の虚血性心疾患では、胸痛が主要な症状であるが、心不全を伴えば呼吸困難チアノーゼ、ショック症状がみられる。高齢...
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