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連関資料 :: 小児

資料:211件

  • 小児麻酔の特徴2
  • 1.術 前準備 術前回診および前投薬 小児麻酔科医は手術室用の着物と帽子で術前回診を行い、患児と仲良くな り、患児の信頼を勝ち取る必要がある。これは整形外科などの頻回手術の症 例では特に重要である。また、年長児には術中は痛みも感じないし目も覚ま さないことを保証し、術後鎮病の話もすると手術に対する恐怖は低下する。 幼児の場合は親の気分が伝染しやすいので、親に術前にこのことをよく説明 しておくと患児も不必要な精神の不安定さから逃れられる。 カルテのチエックをしつかり行う。カルテから、現病歴、家族歴、麻酔歴、 心肺疾患歴、挿管歴 (気道の変形などに注意)な どをつかみ、血液一般など の検査データ、現在の投薬内容 (強心薬、利尿薬、抗凝固薬、ステロイ ドな ど)を 確認する。胸部X線写真、手術 口麻酔承諾書、麻酔アンケー トを確認 後、患児の診察を行う。急性感染症は手術延期とする。 咳 口鼻汁、発熱、胸部ラ音が揃えば手術延期とする。 診察時、ピエール ・ロバン症候群などの挿管困難な疾患を見落とさないよ うにし、保護者から予防機種の接種時期を聞く。 ①生ワ
  • 幼児 血圧 神経 精神 時間 予防 小児 心臓 看護 看護学
  • 550 販売中 2009/04/23
  • 閲覧(3,293)
  • 小児固形悪性腫瘍
  • 小児悪性腫瘍は胎児期の臓器類似癌を特徴とし,遺伝子異常を伴う先天的要因で発症す る.通常,腫瘍固有の予後因子がある.治療には化学療法がよく,自然退縮もある.小児 悪性腫瘍の第1位は急性リンパ性白血病であり,中枢神経系悪性腫瘍,神経芽腫, Non- Hodgkin 型悪性リンパ腫, Wilms 腫瘍, Hodgkin 型悪性リンパ腫,急性骨髄性白血病,横紋 筋肉腫,網膜芽細胞腫,骨肉腫, Ewing 肉腫,その他と続く.疫学的には悪性腫瘍全体の 約 2% が小児悪性腫瘍であり,小児( 15 歳未満) 100 万人に対して約 130 人である.この死 亡率は約 10% である.白血病, CNS
  • 化学 アジア がん 神経 治療 アフリカ 小児 塩基
  • 550 販売中 2009/09/28
  • 閲覧(2,297)
  • 小児科医師の減少
  •  今、小児科医師が減少していることが医師会の中でも注目されている。厚生労働省の04年医療施設(動態)調査・病院報告でわかった。全国で小児科がある病院は、前年比1.6%減の3231カ所でピークだった90年と比べると、小児科が21.6%減と歯止めがかからない状態にある。言うまでもないが、このことが良い結果をもたらすとは到底思われない。我々はこのことについて深刻に受け止めなければ行けないだろう。  そもそも何故こうも小児科医師が減少してしまったのだろうか。それは単に高齢化社会だけがもたらしたものではないだろう。それに拍車をかけるように小児医療の現状だ。日本脳炎などの予防注射がなくなったことだ。小学4年生の日本脳炎の定期的な予防接種が当面中止されることになった。日本脳炎のウイルスは豚の体内で増え、豚を刺したコガタアカイエカに人が刺され、感染する。感染しても発症は稀で1千人の感染者に1人程度の割合で発症し、高熱や脳の障害で重篤な後遺症が生じる。
  • レポート 医・薬学 小児科 医療 日本脳炎
  • 550 販売中 2006/03/03
  • 閲覧(1,994)
  • 小児とはなにか〜発達の視点から
  • レポートを作成するにあたり、まず小児という言葉がどのように認識され、用いられているのかを調べることにした。 辞書では「こども、しょうじ。」(大辞林)と定義されており、自治体の医療費助成の規定などにおける場合は主として18歳まで、交通機関の運賃区別では小学生までとされていることが多い。このように小児に対する認識や用いられかたはさまざまで、具体的な境界が存在せず不明瞭である。だが総じて成人に達するまでの新生児、乳児、幼児、学童生徒という名称で区分され、社会的な意義を含め18歳未満を示すことが多いようだ。小児期は身体、運動機能、言語、情緒、社会性などあらゆる領域において発達が著しい時期であり、とりわけ乳児期と思春期において急激な成長が見られる。
  • レポート 教育学 小児 発達 子ども
  • 550 販売中 2006/04/27
  • 閲覧(3,226)
  • 小児の経管栄養
  • 小児の経管栄養 目的 経口による栄養摂取が困難な場合や、高カロリーの栄養補給が必要な場合にチューブを通して十分な栄養をあたえ、栄養状態を良好に保つ。 適応 吸啜、咀嚼、嚥下機能が不十分な場合 呼吸困難、意識障害のある場合 重度の衰弱、あるいは食事を拒否する場合 食道、消化管の奇形、通過障害 口腔、顎部、食道などの手術患者への栄養補給、創傷の安静保持 経口することが他臓器への負担になると判断された場合 在胎週数32週以下あるいは体重1500g以下の未熟児 予測される危険性または合併症 表1を参照 経管栄養法の種類 1.チューブ栄養法 経鼻的にチューブを咽頭、食道を経て胃の噴門下まで挿入する。 (Mgゾンデ8~14Fr アトムチューブ3~8Fr) チューブの目安は 未熟児: 3~5Fr 乳 児: 5~7Fr 幼 児: 7~10Fr 学 童: 10~14Fr 2.胃瘻・腸瘻栄養法 観血的に腹壁、胃壁に小穴をあけ、カテーテルを留置する。 (バルンカテーテル) 3.経鼻空腸栄養法 チューブを幽門を越えて十二指腸や空腸に挿入し長期間留置する。 (EDチューブ)
  • 家族 幼児 栄養 障害 看護 合併 方法 理解 予防 意識 看護学
  • 550 販売中 2009/04/06
  • 閲覧(9,517)
  • 小児の事故と予防策
  • 。年齢階級別小児死亡三大原因及び死亡率 (1996) 小児に起こりうる事故とその予防策について 第1位 第2位 第3位 1~4歳 不慮の事故 打0,1 警否ョY・ 変形及び業 :悪 性新生物 2.8 :色体異常 6.2 5~ 9歳 不慮の事故 5_2 悪性新生物 2.7 先天奇形・変形及び染 色体異常 1.3 10~ 14歳 不慮の事故 3.1 悪性新生物 2.4 心疾患 1.0 15~19歳 不成の事故 18,0 自殺 4,9 1悪性新生物 4.1 不慮の事故は小児の死亡原因として乳児で第3位 、1歳以上ではどの年齢階級で も第 1位 を占める。 事故の種類を見ると、乳児では窒息が大部分を占める。1~ 4歳 では幼児期にな ると交通事故が最も多く、次いで溺死が多い。5歳 以上では交通事故が非常に多く なり、次いで割合は減少するが溺死が第2位 である。すなわち、交通事故と溺死が 小児の死亡原因として非常に重要である。 全国 49の 医療機関における調査から小児の出来炊事子の発生場所を見ると、死 亡例だけでなく治療例 ・後遺症例を含んだ統計であるが、乳幼児では浴槽の死亡事 故が最も多く、
  • 医療 事故 幼児 家庭 生物 安全 小児 行動 調査 原因 看護 看護学
  • 550 販売中 2009/04/23
  • 閲覧(4,184)
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