連関資料 :: 小児
資料:211件
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小児:脱水の看護
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脱 水
定義:体内より水と電解質が喪失した状態
酸塩基平衡金の異常を伴うことが多い
脱水の原因
発熱
下痢・嘔吐
水分摂取不良または不良状態
不適切な栄養:高濃度ミルクなど
分泌物が絶えず流出:熱傷など
胃液や胸水などの持続吸引
浮腫があるときの利尿作用
小児が脱水になりやすい理由
体成分のなかで水分の占める割合が大きい
下痢・嘔吐などによる体液の喪失と水分摂取不足
水分の出納量が大きい:体重あたり乳児は成人の3倍
腎機能が未熟:尿濃縮力、酸塩基平衡の調節が未熟
≪脱水の症状≫ *別紙参照
皮膚・粘膜状態: 脱水の種類により異なる
循環器症状 : 血圧低下、脈拍は速く緊張は弱い、四肢の冷感、
皮膚色蒼白、尿量減少
神経症状 : 痙攣、意識障害など
*中等度脱水の乳児は、不安で興奮状態を示したり、
かん高い声でなく
*重度脱水は、昏睡、痙攣などの危険な状態におちいる
≪脱水の程度≫ *別紙参照
体重減少の程度により推定する
・軽度の脱水は症状がはっきりしない
・中等度以上の脱水は、脱水の兆候、循環器症状が著明
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援助
血圧
意識
循環
チェック
神経
観察
不安
小児
脱水
看護障害
- 550 販売中 2009/06/22
- 閲覧(10,084)
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小児麻酔の特徴
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注射に対する恐怖心が強く、静脈ルー トが確保できない場合、吸入麻酔薬を吸入
させることにより導入し、入眠後、静脈ルー トを確保する (緩徐導入)。小児に対
しては最もよく行われる方法で、美気と酸素の混合ガスを用い、セボフルランのよ
うな吸入麻酔薬を加えていく。徐々に濃度を上げていき、十分な麻酔濃度を得た後
に静脈路を確保する。
麻酔深度が不十分な時期の刺激は、喉頭症準など気道形の トラブルの誘引になり
かねない。まず血圧測定、次に尿道カテーテル、そして静脈路確保、と、徐々に刺
激を上iザていく。乱暴なマスク換気は喉頭歴摯、気道開垂を起こしやすく、そのよ
うな場合でもすぐに気管挿管できるよう、サ
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看護
看護実習
医療
医・薬学
医学
看護学
- 550 販売中 2009/04/23
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小児保健2
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離乳に関する最近の考え方について述べよ。
出生直後の乳幼児(新生児)が、最初に口にする食物は乳汁である。特に、母乳が必要である。しかし、乳汁だけでは乳児の急激な発育を満足なものにはできない。また、乳汁以外の食物を食べる能力を発達させなければならない。そのために行われる食生活を離乳といい、乳汁栄養から幼児食に移行することをいう。このふたつが、乳児の栄養・食生活の特徴であり、乳児の発育・発達と健康を支えることになる。
離乳は、乳汁栄養と同様に大切な栄養・食生活であり、乳児から幼児への成長を支えるものである。離乳は、乳児の摂食機能や消化吸収の発達状況や健康状態によって、食物の種類や調理方法(固さ、大きさ、味付けなどを住持の状態に合わせる)、与える回数を変化させていく過程をいう。そして、1歳3ヶ月くらいをめどに、固形食から栄養の大部分が摂取できるようにして、離乳を終了させる。
離乳をスムーズに勧めていくためには母乳哺育が必要である。母乳のメリットとして次のようなことが挙げられる。
母乳のメカニズムは、未熟児を生んだ母親の乳汁は成熟児の乳汁に比べて、蛋白質成分が多く電解質が多くなっており、
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子ども
発達
健康
保育
幼児
食生活
栄養
生活
免疫
乳児
- 550 販売中 2009/03/19
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抑制法(小児)
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抑制法(小児)
目的
抑制は、検査や処置・治療において、子どもの安全・安静を保つために、運動の制限を目的として行う。制限する動き、部位、子どもの年齢・理解度・身体の大きさによって方法や用具を選択する必要がある。抑制は「動きたい」という子どもの基本的な欲求と相反するものである。よって、子どもに与える苦痛、不安、不満が少ない方法を選択するようにし、過剰・不必要な抑制は行わない。
方法
マミー抑制;体幹及び四肢の動きを押さえるために一時的に用いられる方法で、頭部あるいは顔面、頸部の診察、採血などの際に多く行われる。
シーツ、またはバスタオルを用い、肩から足先までを十分巻き込める幅に折る。
し
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子ども
運動
安全
目的
方法
理解
看護
看護学
- 550 販売中 2009/04/15
- 閲覧(22,283)
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小児の身体測定
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小児の身体測定
目的
形態的成長(発育)の把握
栄養状態の把握
疾患や異常の早期発見
症状の程度の把握
治療効果の判定
薬用量や補液量の算出
至適水分量や栄養量の決定
必要物品
体重計(乳児用体重計、台秤・ヘルスメーター)、身長計(乳児用身長計、一般の身長計)メジャー
方法
1.体重
*台秤・ヘルスメーター
測定前に排便・排尿し、できるだけ着衣を少なくしてもらう。
体重計の秤台の中央に静かに立たせる。
目盛りを読み、記録する。
秤台から静かにおりてもらい、着衣させる。
*乳児用体重計
靴下、おむつを除去し、裸にする。
乳児用体重計の受け皿の中央に静かにおろす。身体がはみ出る場合には、頭をきちんと中にいれるようにする。
転落事故防止のため乳児から決して目を離さないように注意しながら、すばやく目盛りを読み、記録する。
受け皿から静かにおろし、着衣させる。
2.身長
*一般の身長計
靴下や履物を脱がせる。髪型は頭頂部が盛り上がらないように整える。
足踏み台の上で、尺柱に踵・臀部・背部・後頭部をつけ、膝を伸ばして、足先を30~40度開いた状態で立たせる
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測定
自然
乳児
記録
身体
栄養
観察
衣服
呼吸
小児
看護
看護学
- 550 販売中 2009/04/06
- 閲覧(16,238)
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気管支喘息(小児)
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気管支喘息の病態から治療までの資料です。実習の事前学習などにどうぞ。
1.概要
2.病型
3.病態と臨床症状
4.診断(喘息発作程度の判定基準など)
5.治療
6.予後
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看護
実習
呼吸
気管
気管支喘息
喘息
小児
- 全体公開 2012/01/19
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新しくなった
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