連関資料 :: 小児
資料:211件
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小児の腎生検
- 小児の腎生検 目的 腎の複雑な構造と生態を知るために行なう。臨床診断を病理組織学的に確かめることができ、基礎疾患の鑑別、治療選択、薬剤効果と予後の判定ができる。 対象 急性及び慢性腎疾患患者 適応 血尿に持続性の蛋白尿（早朝尿にて３０ｍｇ／ｄｌ以上）を伴う。 蛋白尿－早朝尿に３０ｍｇ／ｄｌ以上が持続。 ネフローゼ症候群 １才未満の発症 持続的血尿、肉眼的血尿、高血圧、腎機能低下、低補体血症を伴うもの。 プレドニンを４週間以上投与しても反応しないもの。 糸球体腎炎 急性糸球体腎炎で低補体血症が８週間以上、腎機能低下が２週間以上続く例。 紫斑病性腎炎でネフローゼ、高血圧、腎機能低下が１ｇ／㎡ＢＳＡ／ｄａｙの蛋白尿を認めるもの。 ＳＬＥ 急性腎不全 腎移植－片腎の腎生検は通常禁忌であるが、移植後に関しては管理のうえで必須。 禁忌 絶対的禁忌 出血傾向のある時。片側腎（移植後以外）。化膿性腎疾患及び腎周囲膿瘍。 相対的禁忌 出血の危険のある患者（高度の腎機能障害、高血圧）、腎の形態的異常（高度の水腎症、のう胞性腎疾患）などは開放性腎生検の方が安全である。ま
- 血圧 測定 方法 時間 高血圧 観察 移植 エコ 小児 アトロピン 看護 看護学
550 販売中 2009/04/06- 閲覧(4,454)
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急性気管支炎(小児)
- 看護 小児 事前学習
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小児診療所の問題点
- 子供≠子ども 子供というのは大人の供（とも）とか供えというニュアンスがあるが、子どもはそのようなものではない。以後子供→子どもを使うようにしていこうとのこと。 １）子どもの権利条約とその実践 概要 全54条、1989年11月20日 満場一致で可決され、1994年5月30日、日本で批准された。 歴史（背景） 戦争で子どもが犠牲となり、また食糧難など、特に発展途上国での子どもの状態は悲惨なものであった。また先進諸国でも、文明の発展にともなって様々な問題が子どもに起こっている。この条約はこのような状況を改善するために作られた。 理念 ?子どもも主人公 保護 protection ←戦争や麻薬など、子どもを害するものからの保護 提供 provision ←食料、医療、情報など、子どもの利益になるようなものを提供 参加 participation ←子どもが種々の活動に参加できるようにする（日本では少ないが） ?最善の利益（best interest） 一番元気でいられるように、長生きできるように・・・ 予防医療、教育、環境、出産などの状況を改善していくこと！ 実践（条約に基づく診断、相談） Think globally, act locally ?一人の人として ・名前 最低限1度きた患者さんの名前はちゃんと覚える ・診察手順 嫌がるところはあとから見るなど、安心させる ・言葉遣い 子どもには難しいことばで説明するのではなく、例えばアンパンマンとバイキンマンの例など、分かりやすく説明する。 ・説明と同意 ×子どもだから説明しても分からない。子どもに分かる言葉で説明すればちゃんと理解してくれる。 ・よく聴く 子どもでも他人に遠慮して、優しかったりして、自分の意見を言わないでいるときがある。例えばいつも兄から診察していたら、弟はどう思うか？子どもの気持ち、意見をきちんと聴く！ ?プライバシーを守る 子どものためだから・・・でも子どもにもプライバシーがある。
- レポート 医・薬学 小児科 診療所 医学
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小児の発達段階（幼児期）
- 小児の発達段階（幼児期） １．概観 幼児期は、ほぼ３歳ごろから始まり、６歳ころまで続く時期で、就学前児童期ともよばれる。幼児期の子供は、自制心がかなりでき上がり、遊びの技能も優れたかたちとなる。他の人々を観察し、模倣力も十分に育ってくる。また空想生活が豊かになるとともに、学習能力も向上し始めることが、特徴としてあげられる。この時期には、子供は積極性と自制心の間で、葛藤を経験することになる。子供は、自分のニードを満たそうとして、主導的積極的にふるまうが、やりすぎて罪責を感・・・ ２．発達課題・・・６項目 ３．看護ケアの指針・・・５項目
- 発達 幼児 人間 子供 能力 遊び 幼児期 自分 小児 看護 看護学
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小児看護実習事前学習
- １．小児の成長・発達 １）形態的発育 ○体重 出生時の体重は約３キロで、男児は女児に比べてやや大きい。 ・ＳＦＤ：在胎期間に比べて出生体重の小さいもの（１０パーセントタイル未満） ・ＬＦＤ：出生体重が在胎帰還に比べて大きいもの（９０パーセントタイル未満） ・ＡＦＤ：在胎期間相当の体重のもの ・低出生体重児：出生体重２，５００ｇ未満の児をいう。届出が義務付けられる。 ・生理的体重減少：生後３～５日に出生時の体重より５～１０％（１００～３００ｇ、平均２００ｇ）減少し、７～１０日頃はもとにもどる。 ・乳児期の体重増加は著しく、１日の体重増加量は次の通り。 ０～３ヶ月：３０～２５ｇ ３～６ヶ月：２５～２０ｇ ６～９ヶ月：２０～１５ｇ ９～１２ヶ月：１５～１０ｇ ・幼児期の平均年間増加量 １歳：２ｋｇ ３歳以降：１．５ｋｇ 学童期：２～３ｋｇ 思春期：４～５ｋｇ 出生体重を１とした場合 ３～４ヶ月で約２倍、１年で約３倍、３年で約４倍、５年で約５倍
- 小児の成長・発達 正常値・異常値 乳幼児の反射出現時期と消失時期 小児病棟 小児外来 子どもの症状 看護 バイタルサイン 下痢 脱水
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