連関資料 :: 社会
資料:4,203件
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社会心理学 第２設題
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長寿社会での医療・介護市場の育成
- （要約） 医療・介護が国を滅ぼすとも言われるが、日本における福祉市場は大きく、新たなビジネスチャンスも存在する。長寿社会は決して負の遺産ではない。国は福祉市場・医療産業を最大限活かせる支援体制を築くべきだ。 （本文） 医療・介護現場では人材不足が深刻である。だが、介護福祉士等の有資格者が現場で働いていないことも多く、養成学校への志願者も減少し、学校経営まで深刻となっている。介護報酬を若干アップ改定しても、過去のダウン改定の影響や赤字補填の為に、介護職の待遇改善には程遠く、社会的評価の低さによっても仕事にプライド・希望をもてない環境にある。医療現場では医師不足が深刻で、少子対策が極めて重要でありながら、国民が安心して生活できるには程遠い。こうした現実は地域崩壊にも繋がる訳で、経済・雇用の視点からも福祉分野のマンパワー確保が効果的で、地域の安心を実現出来る制度設計が必要である。医療・介護が国を滅ぼすとも言われるが、この考え方自体を変えなければ、日本が高齢社会を生き抜き、脱することは不可能だと思う。高齢者が多ければ、その分福祉市場は大きく、新たなビジネスチャンスも潜んでいる。以下続く・・・
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- 550 販売中 2010/05/04
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社会福祉援助技術論 ⑧－１
- 一般的に信頼の言葉の意味について概観してみると、そこでは人が信頼と言う言葉を二つの異なる意味で使用していることに注目できる。つまり、相手の行動や態度について頼りにするという意味での信頼と、相手の善意を頼りにするという意味での信頼である。信頼とは、信じて頼りにすること（広辞苑）、信じて頼りにすること、信用してまかせること（旺文社国語辞典）とある。一般的な人間関係における意味と、社会福祉援助の場面においての意味自体が変わるといったことは無いであろう。しかし、信頼関係（ラポール）という意味を考えた時、一般的な人間関係（家族・友人）と、社会福祉援助場面における信頼関係は、一線を引いて考えなければならないものである。家族や友人との間における信頼関係は、過ごした時間などによって既に構築されたものであるのに対し、社会福祉援助の場面においてはその一からの構築から始まる。また、人間関係に基づくパートナーであるのものに対し、援助者は契約に基づくパートナーとなる。この違いは似て非なるものではなく、比較した際の明らかなる違いなのである。 では、社会福祉援助技術における信頼関係とはいかなる状況を言うものであ
- ラポール 面接
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脳死についての諸問題 医療社会学
- 脳死にまつわる諸問題 現代医療における様々な問題について、私は「脳死」という観点から、それにまつわる諸問題として、「臓器移植」について論ずる。 １）脳死とは 脳死について広辞苑によると、“脳幹を含めた脳全体全ての機能が非可逆的に停止した状態。臓器移植などの医療技術の進歩に伴って問題とされるに至ったが、脳死を確実に診断する方法と基準および脳死を即固体の死と見なし得るか否かについて、日本ではなお種々の意見があり一致していない。”と記されている。脳死と言っても様々な脳死が存在し、脳幹だけが死んだ脳幹死と、大脳・小脳を含め全ての脳が死んでしまった全脳死がある。心臓が停止すれば脳への血流が止まり、酸素が供給されなくなるため、必然的に全脳死となり、その生物は完全に死亡するに至る。また心臓は生きていて血液が供給されていても、脳が壊れるような怪我や病気により脳幹がダメージを受け脳幹が破損してしまった場合、心臓は動いていても脳死となり、その生物は完全に死亡する。心臓死ではない脳死の場合、死亡してもなお心臓は動いているが、心臓を動かす脳である脳幹が死んでいるので、そう遠くない将来に心臓も拍動を停止する。ここで「脳死」を含むいくつかの言葉について記述する。 ・臨床的脳死：診察・検査結果などから、明らかに脳死であろうと判断された状態。脳幹の死亡が確認された状態の脳死。脳波計などにより診断が可能である。これを直接的には脳死と呼ばず、“脳死状態”ということも多くある。いわゆるマスコミ用語でもある。 本来ならば臨床的な脳死=法律的な脳死で無ければいけないはずであって、マスコミ側からの造語による指摘はもっともであり、臨床か法律のどちらかの判断基準が誤っているのである。 ・法律的脳死：日本における臓器の移植に関する法律(臓器移植法)でいうところの脳死。 後者の法律的脳死については、あとで「臓器移植」に関する問題と一緒に触れたいと思う。 人間の死については、一般に、脳、心臓、肺すべての機能が停止した場合（三兆候説） を「死」と見なす。そのため、医者は脈や呼吸などを確認する。機能の停止の順序として は肺機能の停止、心臓機能の停止、脳機能の停止という過程を辿るようになっている。し かし、現代医療技術の発達により、脳が機能しなくなっていても（そのため自発呼吸 ができなくなっている状態でも）、人工呼吸器により呼吸と循環が保たれた状態が出現する こととなった。すなわち、脳幹機能の停止 本来ならば心臓機能が停止するはずだけれども、 人工呼吸器により呼吸が継続される、心臓機能も維持されるという過程の結果生ずる状態 がまさに「脳死」である。 ここで「脳死」と「植物人間」の違いを、図を用いて説明したい。 (参照：http://www.okayama-zouki.or.jp/noshi.html) 人の脳は大脳、小脳、脳幹（中脳、橋、延髄）からなっており、このうち、どの部分が障害を受け、機能を失っているかで、全脳死、脳幹死、植物状態と分類される。それぞれの働きとしては、大脳が知覚、記憶、判断、運動の命令などの高度な動きを、小脳が運動や姿勢の調整、脳幹が呼吸・循環昨日の調節や意識の伝達など生きていくために必要な動きをつかさどっている。 上の図は、脳死（全脳死）の状態である。 脳幹を含む全脳の機能の不可逆的な停止、回復する可能性はない(一般には心臓は動いているが、人工呼吸器を装着しても通常数日以内に心臓は停止してしまう)、自力で呼吸ができない状態にある。 一方この図は、植物状態の脳の図である。脳
- 脳死 臓器移植 移植法 現代医療 問題点 社会学
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社会関係の主体的側面の論理
- 社会関係の主体的側面の論理」について 現代の分業化社会においては、生活関連施策は、経済的安定・職業的安定・家族的安定・保健医療の保証・教育の保障・社会参加ないし社会協同の機会・分化娯楽の機会という７つの社会生活の基本的要求を、それぞれの立場から分化的に扱う多数の専門分業制度や政策から成立する。これらは、個人の持つ多数の社会関係のうち客観的・その固有の制度的側面のみに関わるにすぎない。これに対し、社会関係の主体的側面は相互にばらばらな無関係な社会関係の客体的側面に介入することにより、はじめて相互に関連したものとし個人の持つ社会関係の全体を構成するという意味をもつ。個人はその生活上の必要性から多数の社会関係を維持してゆかなくてはならず、そのためには多数の社会関係が矛盾のないものとして調和してゆかなくてはならなく、社会関係の主体的側面を見る社会福祉固有の視点により社会関係の全体調和という新しい生活問題が浮かび上がってくるのである。つまり、多数の制度を利用し、その影響を受ける利用者の立場からこれらの制度の運営方針や政策を相互比較することができる。社会関係の客体的側面に関わる専門分業制度は他分野の制度を理解することはできなく、彼らに対し制度利用者たる個人の生活の実態を説明し、理解させて運営方針を改めさせるというような制度の調整的役割が現代において必要である。こうした一般国民を対象とする生活関連施策の運営方針を改めさせる新しい社会福祉の活動分野のあることを示すのも社会関係の主体的側面に視点をおく新しい社会福祉の原理である。この社会関係の客体的側面に規定されて専門分業化された生活関連施策の視野から抜け落ちていた社会関係の主体的側面には４つの特色があり、それぞれ明示していく。
- レポート 福祉学 岡村 社会的側面 ケアマネジメント
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