全身麻酔の合併症
1)気管内挿管時の合併症
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口唇、歯牙や口腔内、咽頭、喉頭などの損傷
・ 歯の損傷(門歯が折れる)
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喉頭痙攣―声門や喉頭の痙攣、吃逆
・ 気管支の痙攣、咳(バッキング)
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食道挿管、片肺挿管、無気肺→低酸素血症や高二酸化炭素血症
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嘔吐。とくに FULL-STOMACH(充満胃)→誤嚥(科学性肺炎;メンデルソン症候群)
・ 気道粘膜および線毛損傷による分泌物増加→誤嚥性肺炎。呼吸器疾患や喫煙歴があると
気道分泌物がふえるためとくに注意を要する
2)麻酔導入時の合併症
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疼痛閾値低下による高血圧→出血量の増加
・ 副交感神経の相対的有利による循環抑制→除脈や低血圧
・ 末梢血管拡張→ショック、低血圧、再分布性低体温
・ 体温中枢抑制による低体温
・ 低体温によりふるえによる熱産生(シバリング)がおこる
・ 冠動脈の血流が減少→頻脈、不整脈、狭心症など循環器系合併症
・ 深麻酔→呼吸中枢の抑制による呼吸の停止・抑制
・ 浅麻酔→生体反射がおこる。アルコール依存症の患者等で麻酔が効きにくい
3)手術体位による合併症
【すべての体位に共通】
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