資料紹介

十数年前の実習時に作成した関連図と看護計画。頭の整理や、書き方の参考になれば・・・。

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　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　＊10/5の時点の情報
　
看護問題：　P）　疼痛
　　　　　　E）　癌性疼痛・スピリチュアルペイン
　　　　　　S）　苦痛用の表情　疼痛の訴えなど
目標：疼痛時、看護師に訴えることができる
疼痛が緩和される（眉間の皺が減る・苦痛様の表情がなくなる）
　　　
OP：
□苦痛様表情・言動の有無
（眉間の皺・死にたいなどの悲観的な言葉等　/　スケールでの対応困難なため）
□疼痛出現の時間帯・出現の間隔
□疼痛緩和因子・増強因子（体位・疼痛発生時の状況など）
□屯用薬使用の時間帯・鎮痛剤の作用時間
□夜間入眠状況
□腹部症状の観察（嘔気・腹痛など）
□排泄状況観察
CP：
□時間を決めての内服（疼痛が出現する前に屯用使用してコントロール）
□疼痛や苦痛の訴えに対して迅速に対応
（Dr報告・臨時指示の使用など）
□バイタル測定
□疼痛コントロール状況Drに報告
□安楽な体位・環境を整える
□リラックスできる方法（アロママッサージ・入浴等の保整）
看護問題：　P）　死への不安
　　　　　　E）　死・急性疼痛
　　　　　　S）　死にたい、意識がなくなるの...

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