資料:15件
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母性看護学(産褥期)事前学習
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母性看護学実習(産褥期)の事前学習です。
<内容>
1.悪露および子宮収縮状態の経日変化
2.乳房の観察点と判断基準
3.初乳と成乳、母乳栄養の利点
4.褥婦の全身の変化・悪露交換
5.褥婦の生活
6.産褥体操 ―目的・留意点・実際―
7.保健指導
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母性
産褥
産褥体操
初乳
乳房
悪露
子宮復古
- 全体公開 2010/12/16
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5
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母性看護学メモ アプガースコア、子宮底の高さ
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アプガースコア 1分後、5分後
救命処置 Ap5~7点/1分後: 気道吸引、足底、背部刺激による呼吸の確立
Ap4点以下/1分後: 気道吸引語、100%酸素によるマスク&バックを実施
改善が無いときは気管内挿管しチューブ&バックを行う
Ap5分後の強化は、児の長期予後を反映する
産褥期における子宮底の高さ
胎盤娩出後 臍下2~3横指
分娩12時間 臍高~臍上1~2横指
産褥1~2日 臍下1~2横指
産褥3日 分娩直後と同じ
産褥4日 臍と恥骨結合上縁の中央
産褥5日 恥骨結合上縁上3横指
産褥6日 恥骨結合上縁上2横指
産褥7日 わずかに触れる
産褥11日以後 全く
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看護
病院
病棟.医療
医・薬学
チェック表
原本
表
看護学
- 550 販売中 2009/04/17
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母性看護学実習・事前学習18ページ 新生児
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新生児事前学習
1)新生児の定義
新生児期は児の出生から生後28日目までを指し、この時期の乳児を新生児とよぶ。
2)出生直後の観察とケア
①アプガースコアの判定方法
蘇生の必要性の有無を判断するために生後1分と5分の時点でスコアをつける。
要素 点数 0 1 2 心拍数 0 100以下 100以上 呼吸 なし 弱い泣き声/不規則な浅い呼吸 筋緊張 だらんとしている 多少四肢を曲げる 四肢を活発に動かす 反射・反応 咽頭呼吸に反応しない 顔をしかめる 泣く/咳嗽 皮膚色 全身蒼白 四肢のチアノーゼ 全身ピンク 7点以上―正常
6~4点―軽症仮死
3点以下―重症仮死
②ケア
気道確保(吸引)、児の体位
吸引
児頭が娩出されたら鼻と口を静かに拭き、児の全身が娩出されたら口腔、咽頭、鼻腔の羊水、産道、分泌物、血液などをただちに吸引する。
・ バルブシリンジの場合
フットボール抱き、もしくはコットに寝かせ顔を横に向け、バルブシリンジで口角から口腔内の頬部と歯ぎんの間に挿入し、手を離す。気道内分泌物や吐物を取り除く。その後鼻腔の分泌物を取り除いて捨てる。
・ カテーテルの場合
仰臥位に寝かせて顎を
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環境
リスク
測定
看護
観察
呼吸
方法
身体
神経
温度
看護学
- 550 販売中 2009/04/20
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4
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新しくなった
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