心臓カテーテル検査
■心臓カテーテル検査とは
・末梢の動静脈よりカテーテルを心臓内に挿入し、心腔や大血管の内圧測定や造影をし
て、心臓の形態や機能を評価する検査
・静脈系の血圧などを測定する「右心カテーテル法」と動脈系の血圧などを測定する「左
心カテーテル法」の2種類がある
■目的
・侵襲的な検査でリスクもあるため、冠状動脈の狭窄度の測定など、この検査でなけれ
ば得られない情報を得る目的で行う
■適応
①狭心症、急性心筋梗塞などの虚血性心疾患、弁膜症、心筋症、先天性心疾患などの病態生理と構造異常分析
②冠動脈造影検査で病変の特定
■検査項目
(1)カテーテルの走行から、心内または大血管の疾患を知る
・例:動脈管開存症
(2)各部位の血液の酸素飽和度から、短絡の有無・部位・大きさを知る
・例:心房中隔欠損症、心室中隔欠損症
(3)各部位の圧波形を見ることによって、弁の狭窄の有無や、心臓の血行動態を調べる
(4)造影剤を注入して血管や心臓を造影し、疾患を診断する
■検査方法
(1)穿刺部位を消毒する
(2)局所麻酔を注射する
(3)穿刺針を刺し、ガイドワイヤー、シースを挿入する
(4)カテーテル挿入
(5)冠動脈の撮影では、カテーテル挿入し、造影剤を注入しながら撮影する
(6)カテーテルを交換し、心腔の撮影、内圧測定を行う
(7)カテーテル、シースを抜去し、止血を行う
■副作用
・造影剤などの検査薬によるアレルギー反応
・血管の一時的な閉塞
・感染症
■右心カテーテル法・・・静脈系にカテーテルを挿入して行う検査の総称
(1)穿刺部位
・大腿静脈、内頸静脈、鎖骨下静脈
・カテーテルは、大静脈→右心房→右心室→肺動脈→肺動脈末梢と進められる
心臓カテーテル検査
■心臓カテーテル検査とは
・末梢の動静脈よりカテーテルを心臓内に挿入し、心腔や大血管の内圧測定や造影をし
て、心臓の形態や機能を評価する検査
・静脈系の血圧などを測定する「右心カテーテル法」と動脈系の血圧などを測定する「左
心カテーテル法」の2種類がある
■目的
・侵襲的な検査でリスクもあるため、冠状動脈の狭窄度の測定など、この検査でなけれ
ば得られない情報を得る目的で行う
■適応
①狭心症、急性心筋梗塞などの虚血性心疾患、弁膜症、心筋症、先天性心疾患などの病態生理と構造異常分析
②冠動脈造影検査で病変の特定
■検査項目
(1)カテーテルの走行から、心内または大血管の疾患を知る
・例:動脈管開存症
(2)各部位の血液の酸素飽和度から、短絡の有無・部位・大きさを知る
・例:心房中隔欠損症、心室中隔欠損症
(3)各部位の圧波形を見ることによって、弁の狭窄の有無や、心臓の血行動態を調べる
(4)造影剤を注入して血管や心臓を造影し、疾患を診断する
■検査方法
(1)穿刺部位を消毒する
(2)局所麻酔を注射する
...