連関資料 :: 看護
資料:1,222件
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看護実習記録 褥婦のバイタルサイン測定
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【実習ですぐ使える!印刷で完成!】
合格したレポートのみ掲載しています。
実習記録の項目
実習目標…産褥3日目で発熱のある褥婦に、産褥熱の傾向~
計画項目(行動計画) …午前 午後~
実施項目…午前 午後~
実施項目…褥婦のバイタルサイン測定の実施~
情報…□歳女性、経腟分娩、産褥3日目、左乳頭亀裂、右~
目的…①体温、脈拍、血圧、呼吸に異常がなく、感染徴候~
留意点…①2日以上にわたり38℃以上の発熱があれば産~
必要物品…秒針付時計、体温計、血圧計、聴診器、アルコ~
実施…実施内容 患者の反応 看護者の気付き
入室時声かけにて許可を得た。褥婦が体温測定を~
記録・報告…14:30 体温測定 T=37.4℃ 14:40 バイタルサイン~
考察…目標は
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測定
血圧
目標
記録
計画
実習
保存
医療
医・薬学
臨床実習
事前学習
医学
看護学
実習記録
看護
実習レポート
看護レポート
学んだこと
感想
行動計画
- 550 販売中 2009/05/11
- 閲覧(16,064)
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人工股関節置換術後の看護問題
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変形性股関節症患者(人工股関節置換術後)における情報分析・考えられる看護診断をまとめたものです。
授業で取り扱った例なので、実際の患者さんのデータではありませんが、実習・授業などに役立つと思います。
<取り上げた看護診断>
・人工股関節置換術および術後の筋力低下に関連した身体損傷リスク(脱臼)
・起立性低血圧・下肢筋力の低下に関連した転倒リスク状態
・入院治療による身体的・精神的変化に関連した便秘
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変形性股関節症
置換術
老年
高齢者
看護
転倒
便秘
- 660 販売中 2011/09/15
- 閲覧(17,102)
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成人看護第2課題 評価A
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・課題
生活習慣病(肥満症・糖尿病・高血圧症・脂質異常症・がん・循環器疾患・うつ病・歯周病)の現状や対策を学習する。
課題は「国の対策として2008年度からメタボリックシンドロームの予防や早期発見のための提言をしているが、それらについてあなたの考えを述べて下さい」
・講評
メタボリックシンドロームについて学習され、理解されています。今後更に考えを深めて下さい。
・参考文献
『健康マネジメントBOOK』柳川洋 東京法規
『健康診断報告書(メタボリックシンドロームの説明)』健診実施機関医療法人社団同友会 社団法人半田市医師会健康管理センター 2012,8.22
『NHKテレビテキスト きょうの健康4月号 内臓脂肪とメタボリックドミノ』伊藤 裕 NHK出版 2013,3,21
『働き盛りの健康づくりを考えるメタボリックシンドローム・ネット メタボリックシンドロームはどんなこと?』metabolic syndrome Sankei http://www.metabolic-syndrome.net/about/what.html
2013,4,2(情報取得日)
『毎日新聞 東京朝刊 医療&健康ナビ:特定健診受診率伸びず見直し』毎日新聞 THE MAINICHI NEWSPAPERS http://mainichi.jp/feature/news/20130325ddm013100017000c.html 2013,3,25 2013,4,2(情報取得日)
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聖徳
通信
健康
特定健診
メタボリックシンドローム
メタボリックドミノ
- 550 販売中 2013/05/14
- 閲覧(1,852)
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地域看護学レポート~日本の医療に関して~
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医療系大学の地域看護学のレポートです。書籍から日本の医療に関するレポートをするものです。数年経過しているため、レポートによっては古い考えになっているものもあるかもしれません。あくまでも参考にされて、肉づけを行ってくださいね。
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看護
地域看護
日本の医療
- 660 販売中 2016/09/20
- 閲覧(4,181)
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骨の手術では感染に注意する理由と看護のポイント
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骨の手術では感染に注意する
骨組織は、発育期に骨幹端部でループ状の血管網を形成している。
この血管網は細いループ状の形成と動脈から静脈に移行する所で急に血流が緩慢になる事から、感染による血流不足を起こしやすく、細菌塞栓を生じやすくなっている。
骨組織に感染を起こすと、次の事態が生じて、感染をコントロールすることは難しくなる。
①血流不全により腐骨を生じ細菌の温床になる。
②関節は、関節腔が無リンパ・無血管の組織であり生体防御反応が及びにくい。
③人工骨頭、人工股関節は血流を持たない異物であり、異物に付着した細菌には生体防御反応が及びにくい。
④骨への抗生物質の移行は、10%前後と低く、さらに抗
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組織
生物
看護
感染
予防
看護学
- 550 販売中 2009/04/07
- 閲覧(2,019)
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自律神経障害に伴う便秘の看護計画
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自律神経障害に伴う消化管の蠕動低下に関連した排泄の変調:便秘
S
直腸充満感,直腸圧迫感の訴え便秘、
O
□排便時のいきみおよび疼痛便秘、
□排便の有無,回数,硬便,腸蠕動音,腹部膨満感便秘、
アセスメント
・自律神経障害により腸蠕動の低下が起こり,便秘傾向となることがある
・入院による環境の変化から,便秘傾向となることもある
・食生活や活動の低下により,症状悪化させている恐れもあり生活習慣の見直しも必要である
【目標】
・排便コントロールができる
0-P
①排便状態(回数,性状,量)便秘、
②消化器症状(腹部膨満感,不快感,食欲不振,嘔気,嘔吐、蠕動音)便秘、
③全身症状(腹痛,頭痛,精神的
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障害
運動
指導
生活
神経
看護
看護学
- 550 販売中 2009/04/06
- 閲覧(7,383)
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手術室看護 手術室における抑制基準
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手術室における抑制基準
項目 内容 備考 対象 全身麻酔を受ける患者(麻酔導入か覚醒まで)
局所麻酔で手術を受ける患者で、手術中の安静に協力が得られない患者
このほか手術・麻酔操作の安全上、抑制が必要な患者 目的 患者の安全を確保する。
1.体動による手術・麻酔操作上の危険を回避する。
2.狭い手術台における患者の転落・脱臼などを防止する。 方法 1.患者に必要性を説明する。
2.患者の同意を得る。
3.各関節の可動域を患者とともに確認する。
4.皮膚異常や関節痛などがないか患者とともに確認する。
5.良肢位にて抑制帯をする。(※)
①患者に声を掛けながら行う。
②ハンカチガーゼ・安楽枕などの
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安全
看護
看護学
- 550 販売中 2009/04/01
- 閲覧(7,516)
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手術室で手術を受ける小児患者の看護
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小児の入退室に関すること(乳幼児、~12歳)
適応
手術室で手術を受ける小児患者
必要物品
成人患者に準ずる
代えオムツ・おもちゃなど
予測される危険性
小児は説明されてもよく理解できず、母親から離されたことによる脅えで泣くことが多い。麻酔前の啼泣は咽頭浮腫、喉頭痙攣、気道内分泌物の増加の誘因となりやすく、また強度の恐怖体験は術後に精神的後遺症を残しやすい。手術室入室、全身麻酔施行の際には、小児の特徴を捉え特別の考慮、技術が必要である。
方法
入室時
小児患者の手術は絶飲食時間を考慮し、基本的に午前の入室とする。
新生児:26~28℃、乳幼児:25~28℃を目安に室温設定をする。
小児患者の入室
手術を受ける児に恐怖を与えないよう、手術室内のすべての準備が完了した時点で入室させるようにする。場合によっては手術室内まで家族に付き添ってもらう(専用ガウン、帽子、スリッパを着用する)。
無理に更衣をさせないで、病室で着用していた寝具のまま入室させる。(寝具は前開きのものが良い)このみの玩具やぬいぐるみ、タオルなどがあれば持ったまま入室させる。
看護婦、医師は顔がマスク
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環境
発達
幼児
家族
小児
安全
看護
乳幼児
生理学
変化
看護学
- 550 販売中 2009/04/06
- 閲覧(12,635)
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対症看護レポート 15ページ42項目
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症状援助の根拠と観察のポイント(その援助がなぜ、症状緩和につながるのか)を文章にしてまとめています。
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温罨法
以下の症状に効果がある
・便秘
・下痢
・疼痛・頭痛
・筋肉疲労
・リラックス(緊張の緩和)
・不眠
・浮腫の軽減
・食欲不振
・体温上昇目的
その根拠
便秘
温熱刺激により排便反射に関与する神経を刺激し、腸蠕動を活発にする効果がある。また、身体の一部に温熱刺激を受けると,その部位の租織の温度が上昇し,血管が拡張し、血流を増加させることで、腸蠕動を亢進させる。
腹部と腰背部(ヤコピー線:L3とL4の間)を中心に温奄法を行う。
温度は皮膚接触面温度が43~45℃になるようにし,患者が熱くないか必ず確かめながら行うようにする。10分ほど続け,終了したら皮膚に発赤や熱傷がないか観察する。
下痢
腹部が冷えると腸管を刺激して,腸蠕動を亢進させてしまう。温熱は鎮静作用があるほか,腹部を温めることによって消化管の循環血液量を増加させ,消化吸収を促す効果も期待できる。温熱刺激は、交感神経に働きかけて腸管の運動を抑制するので下痢を抑えるのに有効である。
温湿布やカイロなどによって腹部に温熱刺激を与えるのもよい。また入浴によって全身的に温めるとよい。
疼痛・頭痛
痛みを感じたり、組織が損傷される
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障害
組織
運動
神経
温度
循環
原因
目的
身体
時間
看護
看護学
- 550 販売中 2009/04/03
- 閲覧(4,810)
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クローン病患者の看護計画 3枚
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クローン病患者の看護 1
備考 #1
以下の要因により循環動態が変動しやすい
貧血
低蛋白血症
電解質異常
脱水
#2
長期的なステロイド投与による副腎機能不全発症のおそれ
O-P
バイタルサイン(呼吸状態、血圧、脈拍、発熱の有無)
検査データ(血算、生化学)
皮膚状態、口唇、爪の色
内服薬の種類・量、点滴・CVの有無、食事状態の確認
体重減少の有無(いつごろからどの程度減少したか)
貧血や不整脈の自覚症状の有無(ふらつき、動悸、息切れ等)
輸血オーダーの確認
T-P
必要に応じ、輸血ルート・アルブミン・プラスマネートカッター準備
血液データ提出の介助
麻酔科Dr指示のもと、薬剤投与と介助
出血量・尿量こまめに測定
O-P
ステロイド投与の有無と、投与量・期間
ステロイド投与に伴う副作用出現の有無(ムーンフェイス、血糖値上昇、脂肪肝、発汗異常、皮膚薄弱化、発熱、紫斑、ステロイド腎症など)
血液データ(肝・腎機能、血糖値)
T-P
麻酔科にステロイドカバーの適応を確認し、薬剤の準備(ソルメドロール・サクシゾン)
必要時、血糖値測
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障害
テロ
リスク
運動
看護
測定
血圧
原因
精神
呼吸
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/09
- 閲覧(5,856)
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
- 写真のアップロード
- ハッピーキャンパスに写真の
アップロード機能ができます。
アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
.gif .jpg .png .zip
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