連関資料 :: 看護
資料:1,223件
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看護計画・冠動脈バイパス手術「OPCAB」
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
H 年 月 日
看護目標
術前の病状悪化防止を図るとともに手術に向けての体力増進に努める
コミュニケーションを十分に取り、精神的苦痛を緩和し、精神的に安定した状態で手術が受けられるよう援助する
患者の身体的、精神的苦痛の軽減 短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 ♯1.疾患や手術に対する不安
#2.疾患による苦痛
♯3.冠状動脈の虚血により心筋梗塞に移行する危険性
♯4.手術後の肺合併症
♯5.抗凝固療法による副作用
♯6.家族の不安
♯1.疾患や手術に対する不安
O-1.以下のことを観察しアセスメントする
1)性格傾向、健康観、社会的役割行動、過去の問題解決行動、過去の生活習慣、人生観、ボディイメージ
2)入院および手術経験
3)入院による役割変化
4)病者役割行動
5)疾患、治療、予期された手術結果に対する受けとめ方
6)ストレス、コーピング行動
7)家族
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環境
情報
社会
家族
問題
言葉
ストレス
指導
看護
方法
看護学
550 販売中 2009/04/15
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看護計画(鼻内内視鏡)
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看護計画(鼻内内視鏡)
問題点 具体策 #1
術後鼻腔内に綿球をつめるため、鼻閉感が生じ呼吸が抑制される。
#2
ボスミン生食使用
(局所の血管を収縮させて出血をさせないようにするため)
術前に、術後は鼻の中に綿球を詰めてあることを説明しておき、鼻で呼吸できないので口で呼吸するように理解してもらう。
術後は十分声かけをして、口呼吸を促す。
②呼吸状態の観察(呼吸音、リズム、呼吸苦の有無、数、胸郭の動き、SpO2)
吸引の準備
投与時には必ず麻酔科医師に報告する。
投与後の心電図の変化、頻脈にならないか、不整脈のうち特に心室性期外収縮はないか、血
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呼吸
看護
看護学
550 販売中 2009/04/12
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手術室看護レポート 手術体位
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手術体位
<手術体位の条件>
安全で安楽な体位であること。
十分な術野が得られること。
麻酔がかけやすく観察しやすい体位であること。
<看護のポイント>
体位の生理的な意義と生体に及ぼす影響をよく認識する。そして、固定具の適切な利用により手術台を患者にとって安楽な形体にし、苦痛を与えないで安全な固定を行う。 ・・・
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項目 実際 備考
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安全な体位の条件 実際には手術体位や神経麻痺の種類、
体位固定の注意 その原因、器具の種類・使用法などを詳しく記入してます
体位固定の生体への影響
1、神経系に及ぼす影響
2、循環系に及ぼす影響
3、呼吸系に及ぼす影響
4、筋、および骨組織に及ぼす影響
体位固定具の種類と方法
保護材料の備えるべき条件
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神経
障害
運動
影響
安全
血圧
看護
変化
原因
合併
看護学
550 販売中 2009/04/01
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手術室看護 患者確認基準
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患者確認基準
場面 具体策 備考 術前訪問 手術伝票を確認しながら看護記録用紙に患者名・年齢・診断名・予定術式・入院病棟を記入する。
病棟に到着後、外来カルテの診断名、術式、図・手術伝票で診断名を確認し、手術看護記録に診断名・術式・左右の別がある場合はR・Lを確認する。
手術担当予定の看護師が術前面接を行なう。
面接時は患者にフルネームで患者名の確認を行なう。
患者に左右のある場合は確認を行う。 患者入室
患者入室時に担当看護師がハッチウェイで患者を迎え入れる。
患者自身に氏名を名乗っていただく。
『例:確認のためにお名前をフル
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看護
記録
面接
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/15
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131-I-MIBG治療の看護手順
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131-I-MIBG治療の看護手順
目的および原理 MIBG(mete-ヨードベンジルグアニジン)は、ノルエピネフリン(NE)の類似物質で、交感神経末端でNEと同様に摂取、貯蔵、放出を示す降圧剤であるグアネチジンをヒントに開発された物質である。腫瘍の細胞膜を通過して細胞内に取り込まれ、細胞質内小細胞にノルエピネフリンと共に蓄えられる。褐色細胞では131-I-MIBGの90%以上が小細胞に存在し131-I-MIBGからのβ線によって内部照射治療を行なう。症状の緩和および腫瘍に対する縮小効果を図るが、治癒は望めない。
適応疾患 褐色細胞腫.神経提腫瘍.神経芽細胞腫
必要物品 テルモシリンジ
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血圧
細胞
治療
神経
管理
看護
看護学
医療
550 販売中 2009/04/23
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基礎看護技術 全身清拭
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目的
必要物品
手順方法
留意点
根拠
※清拭前後の寝衣の着脱もあり(寝衣交換のみの手順は書いていません)。
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看護
看護学
550 販売中 2009/04/13
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
- 写真のアップロード
- ハッピーキャンパスに写真の
アップロード機能ができます。
アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
.gif .jpg .png .zip
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