連関資料 :: 看護
資料:1,223件
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手術室看護 患者確認基準
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患者確認基準
場面 具体策 備考 術前訪問 手術伝票を確認しながら看護記録用紙に患者名・年齢・診断名・予定術式・入院病棟を記入する。
病棟に到着後、外来カルテの診断名、術式、図・手術伝票で診断名を確認し、手術看護記録に診断名・術式・左右の別がある場合はR・Lを確認する。
手術担当予定の看護師が術前面接を行なう。
面接時は患者にフルネームで患者名の確認を行なう。
患者に左右のある場合は確認を行う。 患者入室
患者入室時に担当看護師がハッチウェイで患者を迎え入れる。
患者自身に氏名を名乗っていただく。
『例:確認のためにお名前をフル
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看護
記録
面接
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/15
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看護実習記録 新生児のおむつ交換
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【実習ですぐ使える!印刷で完成!】
合格したレポートのみ掲載しています。
実習記録の項目
実習目標…新生児の便・尿の性状を観察しながらおむつ~
計画項目(行動計画) …午前 午後~
実施項目…午前 午後~
実施項目…おむつ交換の実施~
情報…男児、出生1日目、出生時体重2654g、現在254~
目的…①陰部・殿部の清潔を保持し気持ちの良い日常生~
留意点…①男児は陰嚢の裏側に汚れが残りやすいため陰~
必要物品…コット、マット、リネン類、寝衣、紙おむつ~
実施…実施内容 患者の反応 看護者の気付き
①コットの下にかけてある排便、排尿チェック、~
記録・報告…10:00 おむつ交換の実施 尿の色は黄淡~
考察…目標は達成できたが、新しい紙おむつを上下反
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目標
記録
計画
実習
保存
医療
医・薬学
臨床実習
事前学習
医学
看護学
実習記録
看護
実習レポート
看護レポート
学んだこと
感想
行動計画
550 販売中 2009/05/11
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股関節脱臼、TIA、脱水 看護サマリー
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受持患者看護要約とその学び [様式 10]
成人・老年看護学実習Ⅰ 実習場所 (※病院 ※ 病棟 ) 番号 番 氏名
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患者氏名 : A・A 氏 性別 : 男性 年齢 : 77歳 発達段階 : 老年期 健康段階 : 回復期
病名
一過性意識消失発作(TIA)
右股関節脱臼・Ⅰ度房室ブロック・肥満症・高尿酸血症・脱水症
主要症状(受持ち期間中の主な症状)
右股関節脱臼による疼痛・睡眠時無呼吸症候群
看護上の問題
#1 筋力低下・聴力障害・関節可動域の減少に関連した転倒のハイリスク状態
#4 循環血流の減弱・減少に伴う脳虚血状態に関連した意識消失発作の恐れ
#5 右股関節整復に伴う身体可動制限に関連した清潔のセルフケア不足
#2 日常生活活動上での注意点に対する認識不足に関連したノンコンプライアンス
#3 睡眠時無呼吸症候群の徴候に関連した睡眠パターンの障害
#6 口渇感の低下に伴う水分摂取量の低下に関連した脱水の恐れ
看護実践の経過
#1 安静度に合わせて車椅子移乗介助、病棟内歩行を見守る。また退院に向けて足腰の筋力増強のため、
リハ
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看護
病棟
チェック
チェック表
処置
医療
医・薬学.表
看護学
看護要約
成人看護学実習
老年看護学実習
TIAサマリー
550 販売中 2009/04/17
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基礎看護学 臨地実習 レポート
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基礎看護学臨地実習 実習レポート
1.実習目標にておいて、学んだことは何ですか。具体的に述べてください。
1) 目標1について -保険医療や福祉を支える人々と、チーム医療について理解する-
(学んだこと)保健医療を支えるさまざまな職種の人と出会い、実際に話を聞き、医療現場は数多くの専門職スタッフによって支えられているということがわかった。看護師を中心にその役割の理解を深めたが、多くの専門職と連携をとり、チーム医療に基づき患者や福祉施設の利用者を守っているということがわかった。
(根拠)人々の健康を守り、必要なケアを施す立場の医療施設は、「一人ひとりの人間を大切にしながらケアする」ということをさまざまな専門職が連携しながら一丸となって達成しようとしていることを、見学時に、また、それぞれの専門職の人の話を聞き、理解することができたため。
2) 目標2について -看護職の役割と、他の専門職の役割について理解する-目標3について -医療制度や看護ケア提供システムについて理解する-
(学んだこと)今回の実習で実際に制度にかかわる現場で働いている人に話を聞き、あらゆる人が安全にかつ安楽に暮らしていくことができるようなさまざまな制度が整備され、利用されていることがわかった。政策や制度の改正により、制度を利用しやすいようにさまざまな観点から、見直しが図られるが、それによって医療現場で働く人、あるいは、利用する人に影響を与えるということも理解した。
(根拠)日本の社会保障制度を机上で学び、自己学習を重ね実習に臨んだために、社会保障制度の説明時には、スムーズに理解することができた。さらに実習を通して、私たちの生活はこの制度によって、日々守られているということが看護部長、MSW、ケアマネージャーからの話によって明らかになったため。(これらの制度における問題点や課題については、次の2.「看護ケアシステムにおける課題」にて述べる。)
4) 目標4について -チームの一員として責任あることを目指し、看護の役割・責任を果たすことができる-
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福祉
社会保障
コミュニケーション
医療
社会
看護
問題
政策
基礎看護学臨地実習
看護基礎実習
550 販売中 2010/03/15
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レポート 心筋梗塞患者の看護、病態
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◇心筋梗塞◇
心筋梗塞は虚血性心疾患のうちの一つ。心臓が栄養としている冠動脈の血流量が下がり、心筋が虚血状態になり壊死してしまった状態である。通常は急性に起こる急性心筋梗塞のことを指す。
虚血性心疾患とは冠動脈の閉塞や狭窄などにより心筋への血流が阻害され、心臓に障害が起こる疾患の総称である。狭心症や心筋梗塞が含まれる。
病態:冠状動脈硬化が進行し、血栓により閉塞すると、その冠動脈から先の血流が突然遮断される。そして、時間経過とともに心筋壊死がはじまり、当該心筋の収縮は失われ、心臓全体に非常に危険な機能障害(不整脈。心不全など)が起こりうる。この状態が急性心筋梗塞である。急性心筋梗塞が完成し、慢性期にある状態を陳旧姓心筋梗塞という。
症状:突然始まる前胸部痛は狭心症同様であるが、程度も強く、持続時間も30分以上続き、ニトログリセリンは無効である。苦悶状態があり顔面蒼白、冷や汗、呼吸困難、チアノーゼ、血圧低下あるいはショック状態、不整脈などをきたし、発作直後に急死する場合も少なくない。一方、高齢者、糖尿病者、脳梗塞既往例などでは痛みを欠くこともあり、無痛性心筋梗塞といわれ、注意が必要である
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看護
医療
医学
看護学
550 販売中 2009/04/02
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
- 写真のアップロード
- ハッピーキャンパスに写真の
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アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
.gif .jpg .png .zip
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