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連関資料 :: 看護

資料:1,221件

  • 精神看護（自己学習）
  • 精神看護 精神看護の目的 精神看護とは人々が障害の有無にかかわらず、その人らしく生きていくこと。すなわち自立に向けた援助である。 人の自己実現を妨げるのは、その人の問題だけでなくその人を取り巻く家族、友人、地域社会の問題である。したがって看護の対象は患者だけでなく、家族、集団、組織、地域社会も含む。 観察の基本 １.患者の言葉や様子などを客観的に把握すると共に、患者の言語や行為の意味を理解する。 ２.客観的とは個人的な感情や価値観にとらわれないことである。 3.観察で大事なことは患者との距離の取り方や関与の仕方である。 4.距離の取り方には近目の接近と遠目の接近があり、安心し安全を保てる距離の
  • 情報 コミュニケーション 社会 地域 家族 言語 問題 看護 障害 援助
  • 550 販売中 2009/06/23
  • 閲覧(3,963)
  • 地域看護事前課題
  • １．介護保険法 【介護保険法】 2000年４月から施行。国民年金、健康保険に並ぶ、新しい保険制度。 ○制度について 保険料を支払わなければならない保険加入者は原則として40歳以上のすべての人で、実際にサービスを受けることができるのは65歳以上の介護を受ける必要があると認定された人である。介護が必要かどうかの判断は、心身状況など85項目からなる調査と医師の意見にもとづいて、「要支援」から「要介護１～５」までの６段階に判定され、それに応じた金額が設定されている。 その金額の限度額の範囲で自分にあったサービスを組み合わせたケアプランを作り、それに基づいたサービスを受けることができる。 １割が自己負担となる。これまで家族が抱えていた介護の問題を社会が担うというねらいで始められた制度だが、問題点が多々ある。 ○問題点 ・利用できるサービスが市町村によってかなり差がある ・今まで受けていたサービスが受けられない ・短時間で多数の家庭を訪問しないと事業を続けられない ・評価の判定がうまくゆきわたっていない ・障害者施策の枠内で受けてきたサービスも、介護保険と共通するサービス（下記の表を参照）につい
  • 福祉 介護 高齢者 医療 健康 障害者 サービス 家族 地域 地域看護 実習 事前学習 在宅ケア 介護保険法 障害者自立支援法 保健所と市町村保健センター 難病の病態と看護
  • 1,100 販売中 2009/07/13
  • 閲覧(2,830)
  • 発達と救急看護(test)
  • 《発達と救急看護》 （１）発達段階に応じた突然の事故や急変事の救急現場での看護の役割について ⇒幼児は絶えず成長・発達、単に成人に小さくしたもの×⇒この生理的・解剖的特殊性は緊急医療の現場では 一般外来よりも顕著に影響。 ⇒1～１５歳までの死亡原因；①不慮の事故及び外傷＜内訳＞交通事故が最も多、墜落、機械的窒息、溺死。 乳児期早期→ふとんなどの圧迫による機械的窒息　　＊乳児期（移動可能）→交通事故、転倒、転落。 ⇒乳幼児；自分から症状を訴えることは　×正確に訴えることは×→絶えず注意深く観察+適切な看護。 　　異常の早期発見と看護の適否が経過や予後を大きく影響する。 ⇒一般的注意；①常に小児の成長、発育という特性を考慮。②疾病にかかると経過が早く、重篤化しやすい。絶えず症状を観察、急激な変化に対応出来る態勢を整え、緊急処置も迅速に行う。③乳幼児→一般的養護+疾病に対する看護が必要、特に注意する。④病児は苦痛や処置→恐怖・精神状態不安定。看護は愛情を持ち、平静な態度、不安を取り除き、信頼感を得るようにする。 ⇒+α保護者に対する配慮も必要。突然のアクシデント+母親が側にいての事故も多い→保護者の動揺+自責の念が強。家族の訴えをよく聞く。重症度のしっかりとした説明と同意を得るインフォードコンセントが重要。 （２）急変の場合の移動・搬送について ①なるべく動かさないで手当て+人手をかけて移動・搬送。 ⇒急病・怪我をした子供→なるべくその場を動かさないで手当て。車道や火災現場→手当てが出来る場所に子供を移動・搬送。⇒一人では何も出来ない事を認識、周りにいる人に応援を求める→出来るだけ担架+戸板にのせる→子供の体に無理な力が加わらないように注意+静かに運ぶ。⇒注意点；①子供の呼吸の状態+顔色の変化に気をつける。②首や体を曲げたりねじったりしない（脊髄を損傷していると危険）③怪我をした部分に触×④体を締× ②一人で運ぶ場合；抱きかかえられない子供→背中側に回る→わきの下から両腕を入れる→片方の腕を両手で握って静かに運ぶ。+子供の両足を重ねるようにすると運びやすい。②毛布やシーツに包むようにして仰向けに運ぶ方法有。1人で運ぶのは最小限、出来るだけ応援を求。③二人で運ぶ場合；1人→頭+背中。もう1人→腰と足を支え、体をねじらない様に運ぶ。二人が両側に来る。首や背中を曲げたり、ねじったりしないよう静かに運ぶ。 ④三人；三人でそれぞれ子供の頭部、腰、足の三箇所を支える。頭と体、特に首や背中は曲げたりにじらないように→水平に保った姿勢を崩さず、静かに運ぶ⇒子供を動かすのは最小限。その場で動かさないで手当てが原則。 （3）症状別（外傷、熱傷、溺水、気道内異物、腹痛、下痢、悪心、嘔吐、発熱、）の緊急看護 ①外傷；切創及び擦過傷→傷口が汚→水道水でよく洗い+消毒薬を塗り、消毒ガーゼを当てて包帯巻 ⇒刺創→傷口が小さくても深い傷の場合は化膿する事が多。要注意。傷口から血を絞り出し、汚れを除いた後消毒ガーゼを当てる。⇒棘がささっている→毛抜き、ピンセットで引き抜く、除去したと思っていて先端が少し残っていたりすると化膿する ⇒釘を踏み抜いた→傷が深く、古釘のさびや汚れが傷の中に残。血を絞り出して消毒ガーゼを当て、化膿したり破傷風の危険があるので必ず外科医に受診。 ⇒大きな傷→直ちに治療を受ける。出血が多、出血部より心臓に近い心臓に近い場所で動脈を圧迫orゴムや三角巾など強く締めて止血に努。傷には、清潔なガーゼ、ハンカチなどで圧迫包帯を行う。外傷の中には、虐待児も多く含まれているこ
  • 緊急現場での看護 東京福祉大 テスト
  • 550 販売中 2008/03/06
  • 閲覧(2,846)
  • 脳梗塞患者の看護
  • 脳梗塞患者の看護 ≪脳梗塞の特徴≫ 　・日本人における主要な死因の一つ 　・死亡率が高い 　・発作直後から極めて危険な状態になる 　・高齢者が多く、高血圧・糖尿病・高脂血症・心疾患などの基礎疾患を伴っている 急性期の看護 脳・神経疾患で急性期にある場合は通常、意識障害・呼吸障害・運動障害などを伴っており、多くの場合、生命の危機に瀕している。 ■アセスメント （１）バイタルサイン：発熱、血圧上昇・除脈、呼吸数減少 （２）意識状態：ＪＣＳ、ＧＣＳによる評価、対光反射、瞳孔の大きさ （３）髄膜刺激症状：後部硬直、ブルジンスキー兆候、ケルニッヒ兆候 （４）視覚障害：視力障害・複視・視野欠損の有無 （５）自律神経障害：血圧の変化、心拍数の変化、脈拍のリズムの変化、排尿障害とその有無 （６）運動機能障害：麻痺の有無、失語症、嚥下障害の有無ｊ （７）頭蓋内圧亢進症状：頭痛、吐き気・嘔吐、うっ血乳頭　　　　　　　　　　頭蓋内圧亢進の３兆候 （８）てんかんの有無：どこからはじまったか、持続時間、てんかんの種類 （９）検査結果：画像検査（ＣＴ・ＭＲＩ・Ｘ線検査）、血液検査、尿検査、動脈血ガス検査 （10）
  • 医療 看護 脳梗塞
  • 550 販売中 2008/09/13
  • 閲覧(27,176) 4
  • 各論　小児看護実習
  • Ⅰはじめに Ⅱ関わりの実際　　（見学からの学び） Ⅲ考察 Ⅳおわりに Ⅰはじめに 今回、小児実習にて一歳三ヶ月の患児を受け持たせていただいた。外来受診後、気管支炎、急性肺炎にて入院となる。患児はいつも診察室のドアを入ると泣いていたようだ。しかし来院時、泣く事もなくおとなしく祖母に抱かれ診察室へ入って来た。まだ言葉としての表現が難しい齢で Ⅲ考察 　子供の入院は家庭で様々な変化をもたらす。今回、一歳三ヶ月の男児を受け持った。付き添いは母親と祖母が交代で行い、母親は仕事帰りそのままに寄り翌朝、祖母と交代し、家の事をしていた。母親は家庭、仕事、付き添いと両立
  • 看護実習 小児
  • 550 販売中 2011/02/23
  • 閲覧(5,406)
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