連関資料 :: 看護
資料:1,222件
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看護計画・尿失禁
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
原疾患(不穏、興奮等)の改善と共にADLの自立度も元に戻る。 短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 ADLの自立度が低い為尿失禁してしまい、自己評価を更に低下させる可能性がある
[観察・O-P]
1.食事、飲水状況
2.原疾患(不穏、興奮等)の程度
3.下着への汚染、尿臭の有無
4.排尿困難の有無
[援助・T-P]
1.食事、飲水、原疾患の状況を考えて、時間を決めて定期的
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精神科
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医療
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看護計画・尿閉
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
一定時間内に排尿することが出来る。 短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 向精神薬や抗鬱、抗躁薬の抗コリン作用により、尿閉を来し易い
[観察・O-P]
1.排尿回数、量、性状、時間、所要時間
2.尿線、排尿痛、残尿感等の状態
3.水分摂取量、食事内容
4.ストレス、発汗
5.年齢(高齢)、男性の前立腺肥大
6.苛々、不安、不眠の有無
[援助・T-P]
1.検査、治療、疾患
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看護計画・病識がない
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
1.入院の必要性が理解でき,入院生活に適応出来る。
2.薬の必要性を理解することができ正確に服薬出来る。
短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 病識がなく治療への同意が得られない為、拒薬や離院の可能性がある [観察・O-P]
1.日常生活動作
2.日中の過し方
3.他者との関わり方
4.会話時の内容、表情、声の調子、話し方
5.服薬状況
[援助・T-P]
1.患者の状態に
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看護計画・便失禁
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
自分で調節出来る場合は、排便パターンを自覚することで下剤調整及び運動を調節して、
看護師に排便状況を知らせることが出来る。 短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 排便パターンが定まらず便失禁してしまい、自己評価を低下させる可能性がある
[観察・O-P]
1.便回数、量、性状
2.排泄に関連した本人の訴え
3.食事、飲水量
4.下剤の種類、服用時間、量
[援助・T-P]
1
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看護計画・暴力行為
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
落ち着いたことを示す発言が聞かれる頻度が増加する。 短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 精神症状の悪化から、自傷,他害,器物破損などの危険行動を起こす恐れがある
[観察・O-P]
1.訴えの内容と程度
2.幻覚、妄想、不安の内容と程度
3.表情,意志の疎通性
4.危険行動の兆候となるような言動
5.危険行動の内容程度、他患への影響
[援助・T-P]
1.規則,制限等は一
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看護計画・連合弛緩
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
自分なりに工夫した行動を執り、必要時は他者に援助を求めることが出来る。 短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 思考及び話に論理性がない為、自立した生活を送れない可能性がある [観察・O-P]
1.日常生活動作
2.日中の過し方
3.他者との関わり方
4.会話時の内容、表情、声の調子、話し方
[援助・T-P]
1.何度同じことを言っても,中途半端な聞き方をせず患者の訴えをよ
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看護計画・褥瘡
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
1.必要な栄養を摂ることが出来る。
2.感染症を悪化させずに適切な処置が為される。 短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 褥瘡により細菌感染を起こし、全身状態を悪化させる可能性がある
[観察・O-P]
1.バイタルサイン、倦怠感、食欲
2.瘡部の状態
急性期: 発赤、腫脹、出血、滲出、色、臭い
慢性期: 出血、滲出、壊死組織、色、臭い
膠原繊維形成期: 肉芽、出血、滲出、
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各論 小児看護実習
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Ⅰはじめに
Ⅱ関わりの実際 (見学からの学び)
Ⅲ考察
Ⅳおわりに
Ⅰはじめに
今回、小児実習にて一歳三ヶ月の患児を受け持たせていただいた。外来受診後、気管支炎、急性肺炎にて入院となる。患児はいつも診察室のドアを入ると泣いていたようだ。しかし来院時、泣く事もなくおとなしく祖母に抱かれ診察室へ入って来た。まだ言葉としての表現が難しい齢で
Ⅲ考察
子供の入院は家庭で様々な変化をもたらす。今回、一歳三ヶ月の男児を受け持った。付き添いは母親と祖母が交代で行い、母親は仕事帰りそのままに寄り翌朝、祖母と交代し、家の事をしていた。母親は家庭、仕事、付き添いと両立
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看護実習
小児
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
- 写真のアップロード
- ハッピーキャンパスに写真の
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アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
.gif .jpg .png .zip
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