連関資料 :: 看護
資料:1,222件
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看護計画・多動
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1,無意味な動作が減少し、落ち着いた行動が執られている状態となる。 2.入院の必要性が理解でき，安全な入院生活を送れる。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 多動で落ち着かずに他患者と揉め事を生じ易かったり、離院する可能性がある [観察・O-P] 1.医療者や他患者との関わり方 2.言動の内容 3.訴えの内容と頻度 4.電話と外出希望が頻回でないか [援助・T-P] 1
- 看護 看護計画 精神科 ケアプラン 実習 医・薬学 医療 看護学
550 販売中 2009/02/22- 閲覧(3,405)
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看護計画・体感幻覚
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.体感幻覚を言語化して医療従事者に伝えることが出来る。 2.体感幻覚と付き合いながらも日常生活を維持することが出来る。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 体感幻覚により、不安や焦燥感を来し、日常生活に支障が出る可能性がある [観察・O-P] 1.体感幻覚に関連した訴えの内容と程度、増悪前の兆候や時間 2.不安、焦燥感、被害関係念慮の有無 3.日中の過し方と言動 4.
- 看護 看護計画 精神科 ケアプラン 実習 医・薬学 医療 看護学
- 550 販売中 2009/02/22
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看護計画・連合弛緩
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 自分なりに工夫した行動を執り、必要時は他者に援助を求めることが出来る。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 思考及び話に論理性がない為、自立した生活を送れない可能性がある [観察・O-P] 1.日常生活動作 2.日中の過し方 3.他者との関わり方 4.会話時の内容、表情、声の調子、話し方 [援助・T-P] 1.何度同じことを言っても，中途半端な聞き方をせず患者の訴えをよ
- 看護 看護計画 精神科 ケアプラン 実習 医・薬学 医療 看護学
- 550 販売中 2009/02/22
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ＮＩＣＵに入室する児の看護
- NICUに 入室する児の看襲 1.NICUの 環境 2.NICUに 入室する児の特徴 2,1口出生時の看護 2.2.物品の準備と注意点 2,3.出生直後の看護 2.4.カンガルーケア 1.NICUの 環境 生命予後や後遺症の予後に関して危険性の高い新生児としては、低出生体重 児がその代表的なものであるが、その他の新生児のなかにも、種々の理由で危 険性の高いものがある。これらを一活して、ハイリスク新生児またはハイリス ク児という。 ハイリスク児のなかには、呼吸障害 日嘔吐 日けいれん ・出血 ・高度の黄疸な どの臨床症状をあらわし、すでに疾病に罷患している新生児のほか、妊娠中の 母体の疾患、妊娠合併症、異常妊娠、分娩の異常、新生児の成熟異常などの理 由で、将来に危険の到来が予測されるような例も含まれる。 このようなハイリスク児は、一般の新生児とは別に、新生児集中治療室(NiCU) に収容し、各種の医療監視装置を利用して、細密でしかも持続的な監視を行う 一方、予測される疾患に対する予防処置を行う。また異常の発現に対 しては、 即刻、適切な対処を行う。 NICUは、従来の未熟児室とは別に設置
- 環境 医療 保育 分析 障害 看護 リスク 測定 呼吸 治療 看護学
- 550 販売中 2009/04/23
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正常な分娩経過と看護
- 正常な分娩経過とその看壁 1.分 娩第 1期 1.1. 分 娩開始 1.2. 子 宮日開大3 cm～ 1.3. 子 宮日5～ 66m l.4. 極 期始まり 1,5, 移 行期(極期、減速期) 2.分 娩第2期 3.分 娩第3期 4.分 娩第4期 1.分 娩第 1期 1.1.分 娩開始 周期的子宮収縮が1時間に5～ 6回 生じる。 ● 陣 痛局期は10分から徐々に短縮、7～3分 、5分へ。子宮頸管は陣痛発作によ り展退していく。 ● 自 然排便。 ■ 興 奮、不安、緊張があらわれる。 ■ 陣 痛同期を測り、いつもの生活を落ち着いてできるように努力する。家族や 周りの人に助けを求め、入院へと心身の準備を確認する。 ■ 日 中は入院の準備を確認し、日常生活を続ける。 ■ 夜間はできるだけ安静にして体力を温存する。 ■ 分 娩施設に連絡し、入院の時期について相談する。 入院前 : ◆ 母親学級や妊婦保健指導で習つたことを思い出して行動するよう事前指導じ ておく。 電話による問い合わせ、相談に関して :
- 情報 社会 家族 援助 変化 指導 安全 アセスメント 不安 看護 看護学
- 550 販売中 2009/04/23
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母性看護事前学習
- 母性看護事前学習 妊婦検診時の看護 別紙参照 ●妊婦自らが生活を整えられるようにセルフケアの方法を一緒に考えることが大事である。妊娠によるマイナートラブル（不快症状）はセルフケアよって軽減できるように支援する。また、妊娠よって身体的変化や生活の調整に迫られるために心理的変化を起こし、気持ちが揺れ動く時期であることを妊婦自身に理解してもらうよう説明する。 さらに妊婦や夫のために集団で行われる母親学級や両親学級などが開催されていることを情報提供し参加を促し、お互いが対等なサポートとなるような友人作りを勧める。友人たちと話したり、同じ経験を聞くことで不安感が軽減し心理的サポートを得られる。 主な検
- 情報 心理 看護 妊娠 変化 肥満 胎児 生活 看護学
- 550 販売中 2009/04/20
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喘息患者の看護計画
- 喘息患者の看護計画 １ 問題点 具体策 備考 ＃１ 術中喘息発作出現の可能性 ＃２ 術後喘息発作出現の可能性 ・ 入室時に喘鳴、呼吸苦など呼吸状態の聴診、観察行う。 ・ 投与薬剤の確認 ・ ステロイド剤準備 口腔内吸引準備 スムーズな挿管介助 筋弛緩モニター準備 必要時動脈血ガス分析提出 術中カプノメータの波形、ＥＴＣＯ２、ＰａＯ２、の観察を麻酔科医と共に行う。 術中発作時、気管内チューブ、蛇管等の閉塞、気胸、肺水腫、肺塞栓などの他の原因を除外する。 再挿管に備えて、筋弛緩薬の準備、介助を行う。 抜管前、十分な自発呼吸を促す。 抜
- 分析 テロ 治療 呼吸 観察 看護 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
- 550 販売中 2009/04/16
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各看護診断と援助
- ♯３ 自己損傷のリスク状態 目標：カテーテル、チューブを抜去しない お昼にPEGから栄養注入を行っている際、○さんはジ-ッと栄養バックを眺めておられた。実習当初、栄養バックを見たとたん呼吸が荒くなった事があった。 このことから○さんは、今何をされているのか不安に感じてしまい、その感情がチューブの自己抜去に繫がると考えた。天井からの吊り下がり棒によって栄養剤が落されていたため、○さんからみると完全に視界に入ってしまう。そこで、移動ができる点滴スタンドを利用し、○さんからは視線に入りにくい眼よりも後（壁側）にスタンドを置き、その位置から栄養注入を行なう事とした。また、栄養バックにタオルをかけることによって、分からないようにした。 そうすることで、○さんは栄養バックを眺める事は無くなった。 今後も、○さんに「今、何かされている」といった不安にさせる状況を、あまり感じさせないように工夫をしていく事が必要だと考えられる。 褥瘡のケア時、○さんは消毒・洗浄に対する創部の痛みから、呼吸が荒くなった。 このような精神的な安定が図れない状況では、不安定となりカテーテルの自己抜去に繫がることが考えられる。
- 環境 経済 リスク 援助 安全 看護 栄養 自己 精神 看護学
- 550 販売中 2009/04/15
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看護診断、筋力低下
- 筋力低下，創痛，高齢による理解力低下に関連した身体外傷のリスク状態：転倒，脱臼 可動範囲 □鎮痛剤の効果についての表現 □創痛および全身の疼痛に対する表現 O情報 □術後日数 □安静度と可動範囲 口鎮痛剤の効果 □睡眠状況 口体格，性格，表情，態度，年齢 □疼痛から起こる精神的・身体的変化 □痴呆の有無 □周囲の物的・人的環妻 口筋力の低下 □危険行動の有無 口貧血の有無 アセスメント ・手術による創部痛や筋力の低下があることにより，立位保持が不安定となる。 特に高齢者は動作の敏しょう性の低下による転倒の危険性が高い ・高齢者は理解力が低下していることもあり，良肢位への認識不足により脱臼を起こ
- 環境 高齢者 看護 理解 表現 行動 身体 不安 看護学
- 550 販売中 2009/04/15
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看護学概論 「健康」について
- 健康は、現在どのようにとらえられているか、WHO憲章前文をふまえて健康に関する諸概念を例示しながら説明し、自己の健康についての考えをのべる
- 看護学
- 550 販売中 2012/09/20
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術後訪問看護基準
- ■項目 対象 目的 内容 手順 時間 訪問者 場所 術後訪問看護基準 対象 手術を受けた入院中の患者。 特に、術後経過観察を要する問題が生じた患者は必ず行なう。 備考 目的 手術後、患者が苦痛なく・安全に経過したか観察する。 術前訪問・周手術期看護に対する患者の声が直接確認できる。 術後経過観察を要する問題が生じた場合、その経過を観察し改善策にいかす。 内容 １．術後の経過・現在の状態を観察する。 現在の一般状態 体位保持のための固定、抑制帯による障害の有無 消毒液・絆創膏によるかぶれの有無 ２．患者の訴えに耳を傾ける ・ つらかったこと何か困ったことはなかったか 手術や麻酔について説明
- 情報 問題 看護 障害 観察 記録 目的 時間 看護学
- 550 販売中 2009/04/06
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