連関資料 :: 看護
資料:1,223件
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精神科救急における看護
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精神科救急における看護
目的
精神科における事故として、大量服薬、縊頚、リストカットなどがあげられる。病棟内での事故発生時には、落ち着いて敏速かつ適切な救命処置がなされ、スムーズに回復できることを第一とする。
自殺企図の可能性の高い場合
入院直後の患者:特に初回入院の患者で、病像把握が不十分な時。退院要求が頻回に見られる時。診断がはっきりしない時。焦燥感が強い時。
自殺企図の既往がある患者
うつ状態の患者:早朝に覚醒し、熟睡感がないと訴える患者。軽うつ状態で、特に罪責、自殺念慮が強い患者。うつ状態から回復してきた時。
自責、罪責感が強い患者
向精神薬の副作用としてのアカシジア、抑う
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看護
自殺
測定
方法
精神
事故
意識
薬物
観察
対応
看護学
550 販売中 2009/04/13
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看護計画・家族不和
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
家族が正しい知識を得ることにより、家族の不安が軽減され、誤った疾病理解による患者に対する
批判的な考えや過度に巻き込まれた状態が改善される。 短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 家族が本人に不適切な対応をすることにより、症状が悪化する可能性がある
[観察・O-P]
1.家族の情緒的反応 - 不安、恐怖心、罪責感、偏見と困惑、葛藤、怒り、悲愁感、喪失感等
2.家族の行動面
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看護
看護計画
精神科
ケアプラン
実習
医・薬学
医療
看護学
550 販売中 2009/02/22
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看護計画・口渇
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
ストレスに対する自分の行動パターンを知り、対処方法を身に付けられることによって、
多飲水にならずに過ごすことが出来る。 短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 向精神薬の副作用とストレスの憎悪により口渇が助長され、多飲水となる恐れがある [観察・O-P]
1.水分摂取量、尿量、口渇(ストレス、向精神薬、抗パーキンソン薬による)
2.コップやペットボトルの携帯、入浴時の飲水、
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看護
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550 販売中 2009/02/22
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看護計画・食欲亢進
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
適切な食事量を維持出来る。 短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 食欲が亢進することで食事摂取量と体重の増加を来し、好褥を招いたり助長したりする可能性がある
[観察・O-P]
1.食事摂取量、好き嫌い
2.食事行動時の様子、食事パターン
3.間食の有無
4.体重
5.検査データ
TP、ALB、RBC、HCT、HGB
6.1日の過し方
7.行事、入浴、服薬、食事での行動の仕
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新しくなった
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