連関資料 :: 看護
資料:1,222件
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看護学Ⅱ
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2019年度姫路大学通信教育課程『看護学Ⅱ』合格済みレポートです。
「急性期の症状(頭痛・腹痛)の背景要因となる疾病と症状に対する支援・援助について述べなさい。」
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通信大学
養護教諭
姫路
770 販売中 2020/02/21
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脊椎麻酔の看護
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脊椎麻酔の看護
看護の工程及び麻酔展開 看護の実際 備考 Ⅰ麻酔の準備
必要物品と薬品の準備
①脊椎麻酔セット
②浸潤局所麻酔剤
③注入局所麻酔剤
④昇圧剤
Ⅱ患者入室
(1)患者の状態を把握する
Ⅲ麻酔体位をとる
(健側を下にした側臥位)
Ⅳ麻酔の実施
(1)穿刺点付近を大きく
消毒する
(2)穿刺点の確認をする。
(3)穿刺部位の局所浸潤
麻酔を行う
(4)スパイナル針による
穿刺
(5)リコール流出を確認
局所麻酔剤を注入
(6)スパイナル針を抜去
Ⅴ手術体位をとる
Ⅵ麻酔中の合併症予防
Ⅶ麻酔中におこしやすい合併症の看護
(1)血圧低下
(2)呼吸抑制
Ⅷ麻酔覚醒過程の状態と注意事項
・脊椎麻酔セットを機械室より準備
硬膜台車に乗せておく
・患者入室後、器械を開く
・脊椎麻酔の合併症に対処するため昇圧剤
準備
・脊椎麻酔では、特に以下をチェックする
①貧血・高血圧などの循環器系の疾患の有無
又これらの疾患を引き起こしている合併症・治療の有無、現在の状態
②脊椎の変形の有無・部位
特にL4~5付
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看護
運動
血圧
合併
呼吸
チェック
治療
精神
原因
神経
看護学
550 販売中 2009/04/13
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看護計画(CABG)
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看護計画( CABG )
問 題 点 具 体 策 下記に起因する呼吸・循環動態の変動および狭心症発作の可能性あり
前投薬
精神的興奮・不安
挿管時の刺激
体外循環
体温コントロール
出血
同一体位による神経麻痺、褥創形成の危険
声かけにより緊張を和らげる
処置に対してその都度説明を行う
不要な物音を立てない
不必要な言動を避ける
気分不快時にはスタッフにすぐ伝えるよう説明する
全身状態の観察
顔色、口唇色、爪床色、チアノーゼの有無、四肢冷感、胸部症状、意識状態、呼吸状態
バイタルサインの観察
(入室時)
観血的動脈圧測定開始の介助、確実な固定(入室後すぐに行う)
SpO2モニター装着
胸骨
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看護
血圧
計画
観察
循環
呼吸
標準
看護学
550 販売中 2009/04/12
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痔核患者の看護
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痔核
痔核は肛門・直腸静脈叢の静脈瘡様の変化で,褥婦の半数以上が保有している
原因
妊娠子宮の増大や黄体ホルモンの影響で痔核を形成または悪化し,さらに分娩時の児頭による圧迫や努責により形成,または悪化する。痔核の発症には,妊娠,分娩,とくに胎児娩出時の努責が大きく影響している
症状
出血,疼痛,脱肛であり,脱肛は全例にみられる。経産婦により多い。分娩直後では努責のため,痔核が脱出蕨頓して浮腫状となり,激痛を伴うことが多い。
産褥期には,分娩後子宮の収縮とともに下大静脈系の循環が改善されると大多数は軽快する
く症状の増悪に影響を与える因子>
①局所の循環不全
②肛門部の汚染
③便秘(硬便,排便時
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影響
妊娠
循環
看護
看護学
550 販売中 2009/04/06
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副甲状腺機能亢進症患者の看護☆看護計画
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副甲状腺機能亢進症疾患患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標 ・症状を把握し、身の回りの安全が保てる
・異常の早期発見と対処が出来る
・高カルシウム血症に伴う緩和が図れる
看
護
の
ポ
イ
ン
ト ・脱水の予防と対策
・胃痛、関節痛の緩和と骨折の予防
・転落、転倒の予防
・臓器合併症の予防 O T E 備 考 1)高カルシウム血症に伴う諸症状
①腎仙痛と血尿の有無
②尿路感染症
③尿量、飲水量
④腎機能
⑤高カルシウム尿・高リン尿
⑥腹部x-p
⑦DIP・RP
2)骨変化
①骨・関節痛
②骨X-Pの脱灰像・
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看護
カルシウム
測定
変化
予防
精神
管理
基準
感染
睡眠
看護学
550 販売中 2009/04/20
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関節リウマチ患者の看護サマリー (受持患者看護要約)
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受持患者看護要約とその学び [様式 10]
成人・老年看護学実習Ⅲ 実習場所 ( ※病院 ※ 病棟 ) 番号番 氏名
.
患者氏名 : S・M 氏 性別 : 男性 年齢 : 78歳 発達段階 : 老年期 健康段階 :慢性期
病名
関節リウマチ (H9 10月診断)
主要症状(受持ち期間中の主な症状)
朝のこわばり・慢性関節痛(両上肢:肩・肘・手首・中手指節関節 両下肢:股関節・膝関節)
疲労感・倦怠感・下痢
看護上の問題
#1 関節の炎症・こわばり・疼痛、下痢が続くことに関連した身体的苦痛
#2 リウマチによる関節痛・関節の変形・筋力の低下に関連したセルフケア不足
#3 自宅療養に関する認識不足に関連した健康管理の障害
看護実践の経過
#1 朝のこわばりに対し、ホットパックを痛みの強い部分などから実施していくことにより、直接痛みを軽減
していることをS氏からはうかがうことはできなかったが、ホットパックの実施前は少しの体動でも関節の
痛みを訴えられていたが、約15~30分当てることにより、実施後は両手でホットパックを外されるまで
になり気分
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看護
病棟
チェック
チェック表
処置
医療
医・薬学.表
看護学
老年看護学実習
成人看護学実習
リウマチサマリー
550 販売中 2009/04/17
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基礎看護技術、臨床看護概論レポート 7ページ
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実習では必ず関わることのある以下の項目を詳しくまとめた。
項目
全身清拭
吸引1、2、3
痛みに対する看護
歩行器・車椅子による歩行訓練
基礎看護技術 全身清拭
■物品
・温湯用バケツ(湯:60~80℃)
・汚水用バケツ
・水用ピッチャー
・温湯用ピッチャー
・バスタオル2枚
・洗面器2個
・清拭用タオル3枚(顔用・身体用2枚・下用)
・石鹸
・処置用シーツ
・爪切り
・ワゴン
・着替え
■準備
・排泄の有無を確認し、できるだけ排泄を済ましておく。
・清拭することを本人に伝える。
・身体の状況をチェックしておく。
・室温は23度前後に調節しておく。
・プライバシーの保護に努める。
■手順
①患者の背部に処置用シーツとバスタオルを敷く
②患者にバスタオルを掛け、寝衣を脱がせる
③清拭タオルを手に巻き、顔と耳を拭く
目頭→目尻→額→頬→小鼻→口の周辺→下顎→耳介→耳の後ろ→首
④石鹸をつけたタオルで清拭し、タオルを2~3回すすいで石鹸分を取り除く
1)上肢:指先→中枢→腋窩
2)胸:顎→胸部(縦に)・鎖骨に沿って斜めに拭く
3)腹:へその周りで「の」の字を書くように拭く。
4)下肢:膝を立てて足首から股の方向に拭く。
5)背:臀部から肩甲骨の方向に向かって拭く。肩甲骨に沿って斜めに拭
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看護
医療
医学
看護学
550 販売中 2009/04/02
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
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- ハッピーキャンパスに写真の
アップロード機能ができます。
アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
.gif .jpg .png .zip
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