連関資料 :: 看護

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  • 地域看護
  • 地域社会と地域看護(地域保健)の考え方を論ぜよ。 ⑴地域社会 地域社会とは何か。 地理的環境の共有+共同体感覚=一定の環境や特長を共有する人々の集まりである。 社会学では、「一定の目的のために人間が組織するもので、家族、仲間集団、学校、企業、官庁、政党、その他様々な団体や自発的社会がこれに属し、その最大のものが国家」と交差する分析軸である。また、社会学でいう地域社会は都市と村落に分かれ、国民社会がその最大のものである。  ちなみに社会の定義は、複数の人々の集まりで⒜成員相互の間に相互行為ないしコミュニケーション行為による意思疎通が行われること、⒝それらの相互行為ないし、コミュニケーション行為による意思疎通が行われていること、⒞それらの人々が何らかの度合いにおいてオーガナイズされていること、⒟成員と非成員とを区別する境界が確定していること、という4つの条件を満たすものとされている。  それでは、保健活動の際に「地域」が重要な理由として⒜共通の環境条件が健康問題の発生・発現に大きく関与、⒝健康問題の解決に必要な資源・行動規範等が、その地域のあり方により大きく規定されるという点である。しかし、いくら保健サービスをシステムとして整備しても、地域の事情によっては利用されないので、地域にあった保険活動が必要である。 地域の区分  様々な定義があるが、 ⒜近隣、集落等の小地域(地区レベル);字、自治会など行政の末端組織として機能している最小単位である。組織が良く機能している地域もあれば、大都市などが機能していない地域がある。 ⒝県、保健所管轄区、市町村などの行政区域;政策実施の単位。首長が方針決定権を持つ。地域保健法制定後重要性が増した。 ⒞医療圏、通勤・通学圏など生活行動圏;生活の場としての地域。上水水質など広域の問題があるので、⒝より広い単位での政策が立てられる必要がある場合がある。 ⒟離島・山村などの僻地;問題が多く、それが地域特性により異なる 等に区分されることが多い。勿論、これらは完全に異なるというよりも重なり合っている。 地域特性とその指標; ⒜地域特性を把握するための指標;自然環境、産業・経済、行政・財政、交通・通信、生活環境、教育・学習環境、生活・文化、住民の意識・要望・要求などが挙げられる。  ⒝健康問題を把握するための指標;人工動態、死因統計、疾病の状況、医療費の状況、予防接種状況、在宅ケアの状況など。  ⒞地域で利用出来る社会資本;保健医療機関、福祉関係機関、教育関係機関、自治会等の地区組織、保険推進員、民生委員、市民団体、等のサービスのような指標を調べ(地域により質的研究も組み合わせて)、地域特性を把握することが必要である。 ⑵地域保健の特長と展開  ①地域保健;総合保険-包括医療的な考え方は、1960年代以降世界的に提唱されてきた。具体的に保持増進を図れるように、必要な保健技術を地域社会に見合った形で組織的に提供し、その健康生活を支援していく一連の活動過程である。  ②地域保健展開上の留意点;⒜特定集団;ハイリスクグループへのケアか、集団全体的の底上げが必要かを見極める必要がある。⒝一人一人の健康問題は、地域社会共通の問題という認識に基づいた働きかけの重要性、⒞対象者の参加に際し、その人達が地域で生活していることを認識する重要性、⒟地域社会の 慣習そのものを変えることの力強さ、(e)地域社会に権限を与え、住民自身の事故解決能力(エンパワーメント)を養うことの重要性。  ④地域保健展開上の留意点;⒜特定集団;ハイリ スクグループへのケア
  • 地域社会 地域看護 地域保健 東京福祉大 レポート
  • 550 販売中 2008/01/07
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  • 地域 看護
  • 母子保健、成人保健、老人保健活動について延べよ。 ⑴母子保健; ①わが国の母子保健対策の現状;我が国の母子保健は、20世紀中の取組の成果として既に世界最高水準にあるが、妊産婦死亡や乳幼児の事故死について改善の余地があるなどの残された課題を解決する為に「健やか親子21」が国の政策が制定され、これは、安心して子どもを産み、健やかに育てることの基礎となる少子化対策としての意義に加え、少子・高齢社会において、国民が健康で明るく元気に生活できる社会の実現を図るための国民の健康づくり運動(健康日本21)の一環となるものである。①思春期の保健対策の強化と健康教育の推進②妊娠・出産に関する安全性と快適さの確保と不妊への支援③小児保健医療水準を維持・向上させるための環境整備④子どもの心の安らかな発達の促進と育児不安の軽減を掲げている ②思春期の保健対策;同世代から知識を得るピア・エデュケーション(仲間教育)の取組は、性教育、薬物乱用防止のためにも有効であり、今後、青少年の声を思春期保健活動に反映させるための会議の開催や、ピア(仲間)・カウンセラーの養成とピア(仲間)・カウンセリングの実施などの思春期の子ども自身が主体となる取組を地域において推進する。  地域レベルでの実情に応じた避妊具の無料提供プログラムを含む、避妊方法の学習機会も提供する。 各種の事情で学校に通っていない思春期の問題行動に対するアプローチとして親に対するカウンセリングや助言等の実施や、学校へ復帰するための支援対策の実施、さらに妊娠・出産により教育を受ける機会が妨げられることのないよう取組の推進を行う。 ③妊娠・出産に関する安全性と快適さの確保と不妊への支援;都道府県レベルでは、妊産婦死亡率等の改善を図るために、初期から三次医療を担当する産科医療機関の連携システムを構築する。 ④小児保健医療水準を維持・向上させるための環境整備;妊娠・出産から乳幼児期にわたり保健サービスの提供や評価を行う母子保健業務は、極めて技術的でかつ専門性が高いことから、医師等の技術職を確保することや、母子保健の専門分野について関係職員の一層の研修の充実を図る。また、世界でも最高の水準にあると言われる我が国の母子保健の水準を今後も維持していくために、住民に身近なサービスを提供する市町村においては、保健相談・保健指導・訪問指導・健康診査等の母子保健のサービスを低下させないよう、雇い上げによる助産婦等の関係専門職種の活用も含め人的体制を確保していく。  ➄子どもの心の安らかな発達の促進と育児不安の軽減;育児不安や子どもの心の問題がある場合の身近な相談の場として小児科医や心理職による個別相談の実施や、親同士や親子等のグループ活動に対する支援を保健所や市町村において行う。さらに保健所が中心となり、二次医療圏において医療機関と連携し、ハイリスク集団に対する周産期から退院後に向けてケアシステムの構築を行う。各種の育児支援を行うに当たっては、保育所、乳児院、児童相談所、児童館等の福祉分野との連携と自主的な民間の育児グループ等の育成を行う。また、これらの連携・調整や組織化に地域保健関係者は力を注ぐとともにその技術を身につけるよう努める。 ⑵老人保健 1967年(昭和38)年に制定された老人保健法は「老人福祉に関する原理を明らかにするとともに、老人に対し、その心身の健康の保持及び生活の安定のために必要な措置を講じ、もって老人の福祉を図ること」を目的としている。そして今の少子・高齢化社会に対応した社会保障のあり方、主要施策の基本的方向、財源的負担
  • 成人保健 老人保健 母子 東京福祉大 テスト保健
  • 550 販売中 2008/03/06
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  • 副甲状腺機能亢進症患者の看護看護計画
  • 副甲状腺機能亢進症疾患患者の看護  < 看 護 > 看 護 目 標 ・症状を把握し、身の回りの安全が保てる ・異常の早期発見と対処が出来る ・高カルシウム血症に伴う緩和が図れる 看 護 の ポ イ ン ト ・脱水の予防と対策 ・胃痛、関節痛の緩和と骨折の予防 ・転落、転倒の予防 ・臓器合併症の予防           O           T       E   備    考 1)高カルシウム血症に伴う諸症状  ①腎仙痛と血尿の有無 ②尿路感染症  ③尿量、飲水量  ④腎機能  ⑤高カルシウム尿・高リン尿  ⑥腹部x-p  ⑦DIP・RP 2)骨変化  ①骨・関節痛  ②骨X-Pの脱灰像・
  • 看護 カルシウム 測定 変化 予防 精神 管理 基準 感染 睡眠 看護学
  • 550 販売中 2009/04/20
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  • 呼吸器系看護計画 自然気胸患者の看護
  • 自然気胸患者の看護  < 看 護 > 看 護 目 標 ・適切な治療が受けられ、苦痛が緩和する。 ・胸腔ドレナ-ジ中、合併症を起こさない。 看 護 の ポ イ ン ト ・心身の苦痛の緩和 ・胸腔ドレ-ンの管理           O           T        E   備    考 〈軽症の場合〉 1)呼吸状態 呼吸音   バイタルサイン   チアノ-ゼ 呼吸困難の有無   肺の虚脱状態   咳嗽の有無 2)胸痛   胸部圧迫感   痛みの位置、程度 〈胸腔ドレナ-ジを必要とする場合〉 ・挿入時 1)一般状態   バイタルサイン
  • ストレス 呼吸 看護 管理 不安 感染 チェック 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/06
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  • 基礎看護技術、臨床看護概論レポート 7ページ
  • 実習では必ず関わることのある以下の項目を詳しくまとめた。  項目 全身清拭 吸引1、2、3 痛みに対する看護 歩行器・車椅子による歩行訓練 基礎看護技術    全身清拭 ■物品 ・温湯用バケツ(湯:60~80℃) ・汚水用バケツ ・水用ピッチャー ・温湯用ピッチャー ・バスタオル2枚 ・洗面器2個 ・清拭用タオル3枚(顔用・身体用2枚・下用) ・石鹸 ・処置用シーツ ・爪切り ・ワゴン ・着替え ■準備 ・排泄の有無を確認し、できるだけ排泄を済ましておく。 ・清拭することを本人に伝える。 ・身体の状況をチェックしておく。 ・室温は23度前後に調節しておく。 ・プライバシーの保護に努める。 ■手順 ①患者の背部に処置用シーツとバスタオルを敷く ②患者にバスタオルを掛け、寝衣を脱がせる ③清拭タオルを手に巻き、顔と耳を拭く    目頭→目尻→額→頬→小鼻→口の周辺→下顎→耳介→耳の後ろ→首 ④石鹸をつけたタオルで清拭し、タオルを2~3回すすいで石鹸分を取り除く    1)上肢:指先→中枢→腋窩    2)胸:顎→胸部(縦に)・鎖骨に沿って斜めに拭く    3)腹:へその周りで「の」の字を書くように拭く。    4)下肢:膝を立てて足首から股の方向に拭く。    5)背:臀部から肩甲骨の方向に向かって拭く。肩甲骨に沿って斜めに拭
  • 看護 医療 医学 看護学
  • 550 販売中 2009/04/02
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  • 関節リウマチ患者の看護サマリー (受持患者看護要約)
  • 受持患者看護要約とその学び [様式 10] 成人・老年看護学実習Ⅲ    実習場所  ( ※病院  ※ 病棟 )  番号番 氏名  . 患者氏名 : S・M 氏 性別 : 男性 年齢 : 78歳 発達段階 : 老年期 健康段階 :慢性期 病名 関節リウマチ (H9 10月診断) 主要症状(受持ち期間中の主な症状) 朝のこわばり・慢性関節痛(両上肢:肩・肘・手首・中手指節関節 両下肢:股関節・膝関節) 疲労感・倦怠感・下痢 看護上の問題 #1 関節の炎症・こわばり・疼痛、下痢が続くことに関連した身体的苦痛 #2 リウマチによる関節痛・関節の変形・筋力の低下に関連したセルフケア不足 #3 自宅療養に関する認識不足に関連した健康管理の障害 看護実践の経過 #1 朝のこわばりに対し、ホットパックを痛みの強い部分などから実施していくことにより、直接痛みを軽減 していることをS氏からはうかがうことはできなかったが、ホットパックの実施前は少しの体動でも関節の 痛みを訴えられていたが、約15~30分当てることにより、実施後は両手でホットパックを外されるまで になり気分
  • 看護 病棟 チェック チェック表 処置 医療 医・薬学.表 看護学 老年看護学実習 成人看護学実習 リウマチサマリー
  • 550 販売中 2009/04/17
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  • 手術室看護 手術終了から退室までの看護 行程と実際
  • 手術終了から退出までの看護 麻酔からの覚醒を安全に介助し異常なく帰室する事で安楽をはかる。                                         1ページ 行程 実際 備考 1.手術終了時の各処置の準備 2.終了後の処置 3.抜管の介助 4.移送の準備 5.インアウトのチェック 6.看護記録の整理 7.病棟への引き継ぎ 8.手術終了後の後始末 創の縫合を開始したら各処置の準備に取りかかる。 抜管の準備 麻酔台車を患者の頭方向に置く 吸引の準備をする その他 患者に適した室温に調整する ウオームマットの保温 創の保護 創の周囲を清拭する ガーゼで創の保護を行いテープで固
  • 看護 記録 チェック 整理 看護学
  • 550 販売中 2009/04/01
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