連関資料 :: 看護
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看護計画・おむつ
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.必要な栄養を摂ることが出来る。 2.局所への持続的な圧迫を避けることが出来る。 3.おむつ内の排泄物の汚染や湿潤が持続せずに、乾燥が保たれる。 4.行動範囲が縮小せずに過せる。 5.必要時は自分から援助を求められる。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 自力でトイレ行動が出来ずにおむつを着用している為、臥床傾向による廃用症候群及び褥瘡を来し易い [観察・O-P] 1
- 看護 看護計画 精神科 ケアプラン 実習 医・薬学 医療 看護学
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看護計画・脱水
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.適時適量で飲水することが出来る。 2.臥床と低意識レベルが続く場合は、原疾患を悪化させることなく回復する。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 精神症状の悪化や発熱により脱水を起こし、精神症状や身体疾患を更に憎悪させる可能性がある [観察・O-P] 1.バイタルサイン(発熱) 2.水分出納(飲水量、尿量) 3.皮膚の状態 4.原疾患に対して実施されている治療効果と副
- 看護 看護計画 精神科 ケアプラン 実習 医・薬学 医療 看護学
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看護計画・肥満
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.肥満の悪化防止、食事や間食に理解を示す言葉が聞かれるようになる。 2.行事や日常生活での行動に積極性が見られるようになる。 3.自己評価について悲観的発言がなくなる。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 精神疾患による病識低下で肥満悪化防止への協力が薄く好褥や他の疾患を誘発する恐れがある [観察・O-P] 1.食欲や容姿、自己評価に関連した発言とその時の表情 2.食
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看護計画・貧血
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.転倒による外傷を負うことなく安全に過すことが出来る。 2.食事療法、薬物療法により貧血が改善する。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 貧血により身体疾患の治癒が遅れたり、眩暈による歩行時の転倒を招く恐れがある [観察・O-P] 1.VS、顔色、爪甲部の蒼白、浮腫、注意力減退、脱毛、舌炎、黄疸 2.自覚症状 - 倦怠感、眠気、眩暈、耳鳴り、食欲不振、動悸、息切れ、頭
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新生児看護全般
- 新生児の看整 生後 24時間以内の新生児の特性と看護 1.1.呼吸 ・循聴系 1.2.体温 1.3.賠帯血流 1.4.発育状態 1.5.糖代謝 1.6,消化器系 1.7.泌尿器系 1.8.免疫能 1、9,分 娩障害 1.10.新生児の精神反応 生後 24時間以降の新生児の特性と看護 2.1,生 理的費疸の診断と治療 2,2.黄疸時の看護 2,3.新生児の皮膚 2. 1.生 後24時間以内の新生児の特性と看護 1.1.呼 吸 ・循環系 1.1.1.生理 ・現象 分娩直後…第一呼吸の開始 呼吸は、分娩経過中、産道を通るときの圧迫による細胞液の排出や呼吸中枢 の刺激、分娩直後の外界の環境刺激、気適確保のための適切なケアによつて開 始し、肺サーファクタントにより機能的残器量を確保しながら呼吸が維持され る。 空気の吸入により、肺血管床は拡大し、肺血管抵抗は低下する。それによっ て、心拍出量のほぼ全量を受け入れる。肺の血流量の増加により左房への肺静 脈血液量が増し、左房圧が上昇して橋円孔が機能的に閉鎖される (出生後2～ 3分 )。動脈血酸素分圧の上昇に伴い動脈管が収縮し、ポタロー管は出生後 2
- 環境 呼吸 障害 看護 時間 変化 循環 血圧 抵抗 胎児 看護学
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