連関資料 :: 看護
資料:1,139件
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救急看護1
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「小児外傷における救急看護の問題点について。」
救急時の看護は、短時間で全身の状態を観察し、適切な対処をすることが不可欠である。救急看護のなかでも小児や子ども(乳児から学童まで)の看護では、様々な問題点があるため、十分に注意しなければならない。
ここでは、小児外傷の種類、原因、問題点について述べる。
1、小児外傷の種類
小児外傷を身体の部位別にみると、①頭部外傷(頭の怪我)、②顔面外傷(顔の怪我)、③脊椎・脊髄の外傷(背骨の怪我)、④胸部外傷(胸の怪我)、⑤腹部外傷(腹の怪我)、⑥骨盤骨折、⑦四肢外傷(手足の怪我)があり、その他スポーツ外傷や熱傷(火傷)などもある。
2、小児外傷の原因
1歳から15歳までの死亡原因の第一位は、「不慮の事故および外傷」である。なかでも交通事故が最も多く、墜落、機械的窒息、溺死がこれに次ぐ。また年齢とともに転倒、転落、誤飲、などが増加してくる。では、なぜ小児や子どもにこのような外傷が起こるのか。その原因のもとは、子どもの特性にある。小児外傷が起こる原因である子どもの特性について以下に述べる。
(1)身体的・精神的未熟さ
子どもは、まだ人間として
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子ども
情報
学校
医療
問題
虐待
看護
小児
指導
問題点
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看護計画・おむつ
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
1.必要な栄養を摂ることが出来る。
2.局所への持続的な圧迫を避けることが出来る。
3.おむつ内の排泄物の汚染や湿潤が持続せずに、乾燥が保たれる。
4.行動範囲が縮小せずに過せる。
5.必要時は自分から援助を求められる。 短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 自力でトイレ行動が出来ずにおむつを着用している為、臥床傾向による廃用症候群及び褥瘡を来し易い
[観察・O-P]
1
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看護
看護計画
精神科
ケアプラン
実習
医・薬学
医療
看護学
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看護計画・異食
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
入院生活が安全に送られる。
短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 精神症状により異食等の偶発事故が起こる可能性がある
[観察・O-P]
1.ADL
2.精神症状
a.夜間譫妄
b.徘徊,多動
c.幻覚,妄想状態
d.感情,情緒の不安定,興奮状態
3.身体機能の低下
[援助・T-P]
1.身辺整理を一緒にする。
2.身辺に食品を保管せず,残飯類は素早く処理する。
3
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看護
看護計画
精神科
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看護計画・幻覚
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
短期目標 1、幻覚に囚われた発言や行動がなくなる
2、安全または安心感を言葉で表現することが出来る
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 1 幻覚により現実検討能力が低下するため、日常生活を安楽に過ごせない可能性がある。 [観察・O-P]
1.幻覚を示す訴えや会話の内容と程度
2.日中の過ごし方,態度
3.現実の問題の処理のしかた
4.日常生活での障害
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看護計画・焦燥
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
焦燥感,不安、憂鬱,身体症状が軽減され、闘病意欲が向上したことを示す発言や
行動がみられるようになる。
短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 焦燥感が強い為、他の症状(不安、抑鬱、幻覚)を増強し易い [観察・O-P]
1.バイタルサイン
2.日中の行動,言動
3.他者との接し方、会話時の表情、口調、どのような不安を抱いているか
4.体感幻覚や身体症状がある場合は、その訴え
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看護計画・脱水
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
1.適時適量で飲水することが出来る。
2.臥床と低意識レベルが続く場合は、原疾患を悪化させることなく回復する。 短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 精神症状の悪化や発熱により脱水を起こし、精神症状や身体疾患を更に憎悪させる可能性がある
[観察・O-P]
1.バイタルサイン(発熱)
2.水分出納(飲水量、尿量)
3.皮膚の状態
4.原疾患に対して実施されている治療効果と副
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看護計画・不穏
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
短期目標
1.不穏状態が治まったことを示す発言が聞かれるようになる。
2.訴えが多い場合は、その頻度が減少する。
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 不穏状態により離院、自傷他害、破壊的行為などの危険を犯す可能性がある。 [観察・O-P]
1.医療従事者や他患との接し方
2.訴えの内容と頻度
3.身体的異常の有無
4.日常生活動作、及び行動
[援助・T-P]
1.普段から話し易い
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看護計画・偏食
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
適切な食事量と食事の種類を維持出来る。
短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 食事が偏っている為に十分な栄養が摂れず、病状の回復に支障を来す可能性がある
[観察・O-P]
1.食事摂取量、好き嫌い
2.食事行動時の様子、食事パターン
3.間食の有無
4.体重
5.検査データ
TP、ALB、RBC、HCT、HGB
[援助・T-P]
1.偏食がひどく摂取量が少ない場合は、無理
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看護計画・便秘
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
自分で調節出来る場合は、排便パターンを自覚することで下剤調整及び運動を調節して、
看護師に排便状況を知らせることが出来る。 短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 向精神薬の副作用により便秘傾向を憎悪させる可能性がある
[観察・O-P]
1.便回数、量、性状
2.排泄に関連した本人の訴え
3.食事、飲水量
4.便秘時
a.腹部膨満とその自覚症状の有無
b.腹部蠕動音、排ガス
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新しくなった
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