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『広汎性発達障害 レポート』
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広汎性発達障害総論 読後レポート
書名:『発達障害ガイドブック』東條 恵著 考古堂
人間の活動分野は、精神発達、運動発達の2つに大きく分けることが出来る。精神発達には情緒の発達も含まれ、この情緒の発達を1つの分野として分けると3つの大きな分野に分けることが出来る。そして、これらの分野において、受胎から発達期の脳への障害が原因で出てくる疾患を「発達障害」と総称している。そのうち、以下の症状がみられる子どもは、広汎性発達障害といわれる状態である事がある。広汎性発達障害の子どもには、マイペースで人と気持ちの共有感を持ちにくい、人の気持ちを読む事の苦手、一人遊びで満足する、こだわりを持つことの多いなどの症状がみられる。広汎性発達障害には、「高機能自閉症」、「アスペルガー症候群」、そしてこれらと特定するほど症状が明らかでない場合の「特定不能の高機能広汎性発達障害」といわれる状況の3つがある。この3つの基準は日本の医療者間でも統一されていないようである。では、広汎性発達障害の原因についてみていく。
詳しい場所は分かっていないが、原因は脳の機能障害や損傷と言われている。多くは生まれつきであり、おそらく遺伝子異常を背景に持っていると考えられている。しかし、まだこの障害の遺伝子は分かっていない。一方で、心理学を中心に、認知障害についてはかなり分析されてきた。その代表が「心の理論」の障害である。「心の理論」未成立状態で生まれてくるのが広汎性発達障害児であると言われている。「心の理論」で広汎性発達障害、自閉症スペクトルの全てを説明できるという訳ではない。しかし、理解しやすく保護者に対する説明もしやすいため、この理論は広く浸透している。「心の理論」は、大きく分けて3つの内容に集約される。第一に他者と交流する事を大前提に他人が自分にとって安心できる存在だということ、第二に相手の気持ち・心を感覚的、直感的に読む事、そして第三に相手と思いを共有しようとする事である。これが未成立であるため、他者とのコミュニケーションが困難なのである。「心の理論」は言語性IQと相関があると言われているが、知能検査で高いIQを持っていると診断されても、同時に「心の理論」がよい成績とは言えない。「心の理論」は「マクシ課題」や「サリーとアンの課題」などで測る事ができ、自閉症研究において注目されている。
では次に主な症状についてみていく。上記の「心の理論」が上手く働いていないことによって起こってくるのが自閉症スペクトラム児の主核症状、つまり対人関係の障害・コミュニケーションの障害・想像性の欠如である。また、「心の理論」で説明できない症状としては、知覚過敏や時間感覚の欠如などがあげられる。対人関係の障害では、母親が抱いてもあまり興味を示さないとか、視線を合わせないなどの原初的な症状が見られ、社会性が順調に育っていかない中で、仲間が作れない、楽しみや興味を共有できないなどがあげられる。コミュニケーションの障害では、特徴として、一方的に話すが、自由会話にならないことがあげられる。これは、言語レベルが低いために起こってくる障害とも考えられる。想像性の欠如では、ことわざや慣用句など言葉の言外の意味解釈が苦手であるという症状がみられる。しかし、決して学ぶ能力が欠如しているという事ではない。また、こだわりが強いという症状もこの項目に含まれる。こだわりは、自分の精神世界が壊される事に恐怖を感じ、一方いつも同じであれば安心できるという解釈が成り立つ。自閉症者は、他者や周囲の世界を、自分の世界として上手く取り込めない
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広汎性発達障害
高機能自閉症
アスペルガー症候群
心の理論
自閉症スペクトラム
550 販売中 2007/11/14
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脳動脈瘤(CVA)レポート
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-CVAレポート-
<脳動脈瘤>
概論:頭蓋内動脈、特に脳底部の主幹動脈の壁が瘤状に拡大するもの。原因によって、先天性、動脈硬化性、細菌性、外傷性、梅毒性などに分けられ、また形状から桑実状あるいは嚢状と紡錘状の二つに分けられるが、嚢状動脈瘤が圧倒的に多い。嚢状動脈瘤とそれが発生した動脈の境を茎部または柄部といい、嚢状の頂点を底部、動脈瘤壁からさらに瘤状に突出した小瘤をブレブとよぶ。通常ブレブや底部が破れやすい。主として,太い動脈の分岐部に生じやすく、約20%が多発性である。脳動脈瘤が破裂するとクモ膜下出血をきたす。
症状:突然の頭痛、咽気・嘔吐で始まり、重症例では意識障害も伴う。重症度はHun
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血圧
治療
原因
分類
高血圧
看護
看護学
550 販売中 2009/04/28
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整形外科レポート 鎖骨骨折について
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鎖骨骨折について
【肩関節】
肩関節は肩複合体とされ、解剖学的関節としての肩甲上腕関節、肩鎖関節、胸鎖関節が存在し機能的関節として肩甲胸郭関節、第二肩関節、C-Cメカニズムが存在する。
【鎖骨(clavicula)】
鎖骨は胸郭上端の前方でほぼ水平に位置する長骨で、その両端はそれぞれ肩甲骨及び胸骨に接する。鎖骨は皮下に触れやすく軽くS状にまがり、内側方の大半は前方に、外側方の小半は後方に凸隆する。鎖骨を分けて、胸骨端、肩峰端、および鎖骨体とする。
胸骨端:内側端をいい、やや肥厚して鈍角三角形をなし、その内側面には胸骨柄の鎖骨切痕と連結する四角形の凹んだ胸骨関節面を認める。また、この部の上面から胸鎖乳突筋の鎖骨頭が起こる。
肩峰端:外側端をいい、内・外の方向に圧された扁平形をなし、その外側自由端には肩甲骨に接する小楕円形の肩峰関節面を認める。
鎖骨体:中部をなし、両端に比べて細く、やや四角柱状で、下面には浅い溝があり、ここに鎖骨下筋がつく。なお、下面には二個の粗面がある。そのうち、胸骨端の近くにあるものを円錐靭帯結節および菱形靭帯線という。前
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運動
障害
神経
種類
保存
看護
看護学
550 販売中 2009/04/27
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脳神経外科レポート 視床出血について
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視床出血について
Ⅰ.視床
視床は中脳と線条体との間にあり、大脳半球でおおわれている。視床という名は、Galenがこの部が視神経に動物精気を供給するところであると考えて名づけたものである。
間脳上部に位置する大きな卵形の灰白質で、内側髄板によって内側及び外側核群に分かれ、外側核群は狭義の外側核群と腹側核群とに分かれる。また、視床後部には内側及び外側膝状体がある。
【視床の機能】 〈体制感覚〉
嗅覚を除く全ての感覚繊維は、視床で中継されて大脳皮質に至る。視床の体性感覚機能は主として腹側核群で中継される。皮膚にある受容器からのインパルス(皮膚感覚)は視床で両側性に再現され(インパルスが両側の視床に達する)、深部受容器からのインパルス(深部感覚)は一側性に再現される。
また、視床にも顔、上肢、下肢などに対応する領域があり、大脳皮質ほどではないが機能局在が認められる。外側膝状体は視覚に、内側膝状体は聴覚に関係しており、視床枕は聴覚と視覚の連合作用に関係し
ている。
〈運動機能〉
視床の外側核は大脳基底核の繊維を受け、大脳皮質運動野に繊維を送っている。この回路が損傷されると固縮や振
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障害
言語
運動
感覚
繊維
神経
血圧
特徴
意識
視覚
看護
看護学
550 販売中 2009/04/27
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レポート 神経筋再教育について
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神経筋再教育について
【はじめに】
神経筋再教育は、1940年代より使用されている用語であるが、その治療原則や方法について議論されることは少なくないようである。PNF、Bobath、Rood、Brunnstromらの方法は、神経生理学的アプローチと呼ばれ、神経筋再教育の一部であるがこれら個々の技術について興味を示すものが多い。実際には、これら特殊な技術は従来の技術に比して有意な差は認められていない。諸家の原則は、神経生理学的原則や発達学的法則に共通する所が多く、個々の技術を学ぶよりこれらの共通点を一般的原則として学ぶほうが臨床において有用となる。
【神経筋再教育とは】
Benettによると、「骨格筋の随意運動の発達、または回復を目的とした運動療法の方法」とされ、具体的には1).運動の認知および随意運動の発達。このことにより随意的反応を高め、2).安全で社会的に受け入れられるような運動形式における筋力および持久力の発達させることであり、つまりは運動麻痺の回復の促進が目的である。当然、実用的機能を有する為には、筋力や持久力の問題も考慮しておかなければならない。運動麻痺は、器官機能障
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発達
障害
神経
運動
問題
治療
技術
自然
認知
方法
看護
看護学
550 販売中 2009/04/27
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整形外科レポート 分裂膝蓋骨について
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整形回診レポート
分裂膝蓋骨 patella partita
【はじめに】
膝蓋骨の一部が分離し、母床との間に離開がみられるものを分離膝蓋骨という。
膝蓋骨の上外側の外側広筋の付着部に発生するものが最も多い。
【病因】
①外傷説、②膝蓋骨における骨化中心の癒合不全でその一部分が分離して成長したとする説、③骨軟骨炎説の3つに分けられる。
【臨床症状・所見】
男子に多く、10歳台がもっとも多いが、10歳以下のものでも見られる。左右差はないが、両側発生例も比較的多い。半数は無症状である。疼痛のあるものは有痛性分裂膝蓋骨といい、とくに激しいスポーツなどの運動中または
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運動
分離
看護
看護学
550 販売中 2009/04/27
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レポート(教科体育2分冊)
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身体が形態的に大きくなることを発育または成長といい、子どもの大きな特徴の一つである。個人差は大きいが、発育発達の進み方は、性差、年齢差、個人差が見られる。また、運動能力・運動技能の獲得には、運動経験の差による違いが関係する。
男女の性差については、10歳頃までは同じような発育が見られるが成熟期に違いがあり女子は男子を凌駕する時期がある。もちろん成人になれば男子は女子より形態的機能差は優れるが女子も脂肪が男子よりも付き乳房の発達も見られ、生きるために好都合な体型になる。身長や体重は明確に差が現れ、男子よりも女子の方が早く発育する。筋力をみると、筋肉の発達が12歳位から見られるのは性ホルモンに関係があると見られており、男らしさを表現している身体の特定な部位は、首から肩、上腕にかけての僧帽筋などの筋肉と言われている。男子の方が筋肉は発達し、女性は筋力に関すれば発達しにくく、妊娠できる体が整う。運動能力は実際、骨格や筋肉事態の差、社会的条件により男子の方が優れていると言えるが柔軟性に関しては女子の方が優れている。循環機能に関しても男女差は見られ心臓の重量や肺活量は男子の方が発達する。神経系も
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環境
子ども
発達
社会
健康
体育
運動
児童
学習
授業
550 販売中 2009/11/02
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環境経済学 中間レポート
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環境経済学 中間レポート
直接規制とは汚染物質の排出を規制するものであり、命令統制型(command and control)の政策手段である。日本国内で以前から継続して使用されてきた手段であり、環境基準(健康や生活環境の上で望ましい基準)を設定し、その基準を超えた汚染発生者に政府が直接的に行動を命令して排出の規制をするものである。その方法として、汚染物質の排出総量に対して一定の上限を設ける排出総量規制や、環境資源投入係数(汚染物質排出係数)を制限する排出基準規制がある。法律としては99年に制定されたダイオキシン類対策特別措置法があげられ、直接規制はその理由が一般に理解され易い。ただし、多額のコストがかかるというデメリットがあげられ、費用対効果の問題がある。アメリカでは企業が排出規制を進めており、アーリー・アクションといわれる過去の削減を考慮した規制を行ったり、キャップ&トレード(企業が排出規制を推進しているもの)がある。
<図1>企業の収入と費用
直接規制では社会的に最適な量(経済活動によるプラスの効用から汚染物質へと汚染物による不効用を差し引いたものを最大にする量)へと排出量を
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環境
日本
アメリカ
経済
企業
社会
法律
生産
限界
問題
770 販売中 2009/06/16
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介護等体験 合格レポート
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なぜ介護等体験が小学校・中学校の普通免許状の取得のために必要なのかを論述しなさい。
小学校・中学校の普通免許状に介護等体験が必要な理由は、大きく分けて3つある。
教育の概念、個人の尊厳及び社会連帯の理念、教員の資質向上である。
まず、教育の概念との係わりである。「教育は自分探しの旅を助ける営みである」と言う考えがある。つまり、教師は生徒の自分探しの旅を助けている。そしてまた教師も自分探しの旅の途中である。自分探しの旅においては多彩な人との係わりが、自分探しを助ける。この社会にある多くの価値観に触れることが大切である。その1つの関わりとして、介護等体験をすることによって、自分とは違った価値観に触れることができる。それが自分探しの旅を助けることになる。
次に、個人の尊厳及び社会連帯の理念であるが、社会には障害のある人も暮らしている、私はその人と共に社会で生きていくのである。それは同じ人間であるからだけではなく、社会として責任を持つ義務があるとまで考えなければならない。障害を持たない人が障害を持って
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介護
研究
体験
介護等体験
佛教大学
通信教育
なぜ介護等体験が小学校・中学校の普通免許状の取得のために必要なのかを論述しなさい。
小学校免許
550 販売中 2009/11/16
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教育相談の研究 合格レポート
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学校カウンセリングの意義、方法及び今度の課題について述べなさい。
カウンセリングと言う言葉が最近、よく使われているがそもそもカウンセリングとは「人が日常生活を営む上で生じる悩みに対して相談や指導をする」と言うことであるが、学校カウンセリングとなると少し異なる。カウンセリングは全ての年齢層を対象としているが、学校カウンセリングでは学校に通う生徒を対象としている。カウンセリングを行うのはカウンセラーや牧師・僧侶などであるが、学校カウンセリングは教師が行うとすれば、教師は教師として生徒に授業をする立場と、カウンセラーとして生徒の相談を受ける立場の2つの立場を持たなければならない。教師が2つの立場を持つと言うことは生徒も教師を2つの立場として見なければならず、カウンセリングに支障を来すのではないか。そして、生徒側から見れば、教師を相談相手とほとんど思っていない現状が調査で分かっている。これらのことから学校カウンセリングを教師がするのは不適切であろう。平成7年度から学校に臨床心理士をスクールカウンセラーとして配置する事業が始まった。学校カウンセリングを教師が行うのではなく、心理の専門家が学校に入り行う形になる。しかし、このことは教師から見れば衝撃である。
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教育相談
研究
相談
教育相談の研究
佛教大学
通信教育
小学校免許
S0534
学校カウンセリングの意義
方法及び今度の課題について述べなさい。
550 販売中 2009/11/16
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
- 写真のアップロード
- ハッピーキャンパスに写真の
アップロード機能ができます。
アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
.gif .jpg .png .zip
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- 一度にたくさんの資料のアップロードが可能です。 資料1件につき100MBまで、資料件数に制限はありません。
- 管理ツールで資料管理
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