多発性骨髄腫 看護のポイント
Ⅰ、診断が確定するまで、骨痛や貧血症状をもちながら検査を進めるため、疼痛が増強し、転倒などの危険性が生じる。それらの危険性を軽減し、検査がスムーズにいくように援助する。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 1、自覚症状
骨痛、疲労感、倦怠感、ふらつき、呼吸困難、出血計おこうの程度
2、ADLの状況
①歩行の状況
②洗面、排泄、移動、更衣、食事の状況
3、検査データ
1、自覚症状はどうか
2、ADLの状況はどうか
3、検査中に異常はないか
看護診断 患者目標 ・骨髄腫細胞発症に伴う安楽の変調:疼痛 ・疼痛が緩和する。 看護計画 対策 根拠および留意点 OP 1、X線写真
2、疼痛の有無、場所、程度、持続時間
3、安静度
4、ADLの自立の程度
5、不安な言動、表情の有無
⇒自覚症状の出現は病状により異なる。
TP 1、疼痛の緩和
①温罨法
②マッサージ
③鎮痛剤の適切与薬
2、日常生活への援助
①排泄の援助
②生活の援助
③生活しやすい環境作り
3、安全への援助
①環境整備
②熱傷・凍傷の予防
③褥瘡の予防
④外傷・転倒の予防 ⇒一般的に疼痛は障害部...