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てんかん患児 看護のポイント　
Ⅰ、転換発作は、軽度のものから意識消失するタイプの発作まである。発作の状態を見極めて生命の危険に曝されないように援助する。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 １、発作の状態
①前駆症状
②発作の型
③頭位、眼位、肢位の状態
④痙攣の時間的変化
⑤意識や呼吸状態
⑥顔色や爪のチアノーゼ
２、発作後の状態
①頭痛、悪心、筋肉痛、疲労感などの有無
②発作の重積状態の有無
③損傷部位の有無
３、服薬状況 １、発作はいつ、どのように起こったか
２、発作後はどのような状態か 看護診断 患者目標 ・発作に伴う気道クリアランスの変調
・発作に伴う損傷のリスク状態 ・発作による生命の危険が生じない
・発作による二次的損傷が起こらない 看護計画 対策 根拠および留意点 OP １、発作の状態を詳細に観察する。 TP １、発作に対する緊急処置（大発作時）
①静かにそっと床に寝かせ、衣服を緩める。
②身辺の危険物を取り除く
③咬舌の予防
④発作後のもうろう状態への対応 １、てんかん発作にもいろいろな形があり、どのような発作であるかによって、その処置が異なる。 看護のポイン...

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