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病棟申し送り表　 病棟　　Ｈ 年　 月　 日（　　　）
入院患者状況 定床４８名 　　　　　　　 総数 名 外泊者数　　　 　 名 現在員数 　　　　 名
外出者数　　　 　 名
担　送（　 　　名） 護　送（　　 　名） 独 　歩（　　　 名）
ＡＬ患者数（　　　名） 任意（　　名）医療保護（　　　名）措置（　　名）
名前・年齢・入院形態・主病名・主治医・転院先 名前・年齢・入院形態・主病名・主治医
入院者 退院者 転棟
隔離者（　　　　　名）患者名 身体拘束（　　　　名）患者名
空床（　　　床）　：　個室（　　　床）　PICU（　　　床）　男性部屋（　　　床）　女性部屋（　...

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