新生児・乳児・幼児の看護計画

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問題点                       具体策                     備考
#1 6ヶ月未満では以下に関連
    した低体温の可能性
・体温中枢の未熟 が未熟
・体重に比したい表面積が し体表面積
 が大きい 












#2 以下に関連した循環動態変
    調の可能性 
・循環動態が未熟
・細胞外液が多く、尿濃
 縮力が弱いことから脱
 水になりやすい
・許容できる出血量が
 少ない









#3 呼吸状態の未熟に関連した
    呼吸状態変調の可能性













#4 皮膚、皮下組織の未熟に
    関連した皮膚統合性障害の
    ハイリスク状態










#5 免疫反応の未熟に関連した
    感染のリスク状態




#6 身体的生理的欲求がみたされ
    ないことによる激しい体動に
    関連した転落の可能性








#7 身体的生理的欲求が満たされ
    ないことによる激しい体動に
    関連したルートトラブル




#8 6ヶ月以上では親子分離や
    環境への適応ができないこと
    による不穏に陥る可能性









#9 家族の不安









資料の原本内容 ( この資料を購入すると、テキストデータがみえます。 )

小児の標準看護計画
問題点 具体策 備考
#1 6ヶ月未満では以下に関連 O―P 環境温を27℃以下にする
    した低体温の可能性  ・体温変動(直腸温、食道温、皮膚温) と酸素消費が増大し代謝性
・体温中枢の未熟 が未熟  ・皮膚色、チアノーゼ、末梢冷感 アシドーシスを生ずる。
・体重に比したい表面積が し体表面積  ・児の活気 体温が低下すると、呼吸循
 が大きい   ・温枕など使用した部分の皮膚 環系が簡単に抑制されるの
T―P で、小児麻酔では体温の調
 ・入室時の室温30℃に設定 節が第一の必須条件である
 ・保温庫に輸液、バスタオルを入れておく
 ・保温マットを37~38℃に温めておく 2歳以上では術中、体温の 
 ・綿包帯、ラップ、NASAシートの活用 放出が妨げられ、うつ熱を
 ・体表面積の大きい頭に帽子をかぶせる きたすことがある
 ・消毒薬は温めたものを使用
 ・皮膚の露出は最小限にとどめる
 ・術野には常に温生食を使用
 ・電気毛布に加温されたストレッチャー準備
 ・ドアの開閉は最小限にする
#2 以下に関連した循環動態変 ...

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