シックデイ
糖尿病ではたとえ良好なコントロール下にあっても,感染症,急性消化器疾患,外傷,急性ストレスなどの併発により代謝失調をまねく。これがシックデイである。
感染,発熱,疼痛,外傷などの急性疾患時には,各種ストレスホルモン(コーチゾールやカテコールアミン)に加え,血中にサイトカインが増加する.
サイトカインはインスリン分泌の抑制とインスリン抵抗性の増大により,
コーチゾールはそのインスリン桔抗作用と肝糖新生により,
カテコールアミンはインスリン分泌の抑制と肝でのグリコーゲンの分解と糖新生亢進により,いずれも血糖値を上昇させる(ムーアの侵襲)
このようにシックデイは,糖尿病患者にとって糖代謝...