資料紹介

＜　CABG後の看護　　ICU退室まで　＞
看
護
目
標 ・予定退出日数でICU退出できる
①呼吸、循環動態が改善し、安定する。
②水、電解質の異常が補正され、バランスが保たれる。
③術後合併症が起こらない。
④様々なライン類や創部痛に伴う身体的苦痛、心理的苦痛が緩和する。
⑤ICUシンドロームに陥らない
⑥早期に離床が進む
看
護
の
ポ
イ
ン
ト ・出血、不整脈、心原性ショックなどの合併症の早期発見
・術後呼吸器合併症の予防
・感染予防 　　　　　　　　　　Ｏ 　　　　　　　　　　Ｔ 　　　　　　Ｅ 　　備　　　　考 ＜手術後～ICU退室まで＞
１）循環動態
①バイタルサイン
血圧、心拍数、不整脈の有無、体温（末梢温・中枢温）、ＣＶＰ、ＣＯ、ＣＩ、ＰＡＰ、　　　　ＰＣＷＰ、ＳＶＯ２、出血量、尿量、冷感、　　　チアノーゼの有無、ＩＮ・ＯＵＴバランス、　　足背動脈触知
②胸部症状の有無（前胸部痛、左胸部圧迫感、　　肋間部痛、背部放散痛、性状、持続時間）、　　　心電図変化（ＳＴ上昇、異常Ｑ波など）、
　③ＣＶ、スワンガンツカテーテルの挿入部の　　発赤、腫脹、出血の有無
　　挿入位

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　＜　CABG後の看護　　ICU退室まで　＞
看
護
目
標 ・予定退出日数でICU退出できる
①呼吸、循環動態が改善し、安定する。
②水、電解質の異常が補正され、バランスが保たれる。
③術後合併症が起こらない。
④様々なライン類や創部痛に伴う身体的苦痛、心理的苦痛が緩和する。
⑤ICUシンドロームに陥らない
⑥早期に離床が進む
看
護
の
ポ
イ
ン
ト ・出血、不整脈、心原性ショックなどの合併症の早期発見
・術後呼吸器合併症の予防
・感染予防 　　　　　　　　　　Ｏ 　　　　　　　　　　Ｔ 　　　　　　Ｅ 　　備　　　　考 ＜手術後～ICU退室まで＞
１）循環動態
①バイタルサイン
血圧、心拍数、不整脈の有無、体温（末梢温・中枢温）、ＣＶＰ、ＣＯ、ＣＩ、ＰＡＰ、　　　　ＰＣＷＰ、ＳＶＯ２、出血量、尿量、冷感、　　　チアノーゼの有無、ＩＮ・ＯＵＴバランス、　　足背動脈触知
②胸部症状の有無（前胸部痛、左胸部圧迫感、　　肋間部痛、背部放散痛、性状、持続時間）、　　　心電図変化（ＳＴ上昇、異常Ｑ波など）、
　③ＣＶ、スワンガンツカテーテルの挿入部の　　発赤、腫脹、出血の有無
　　挿入位...

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