All rights reserved.
資料の原本内容
別記様式第九（第三十四関係）
建築物の新築，改築若しくは用途の変更又は第一種特定工作物の新設許可申請書
都市計画法第４３条第１項の規定により，
の の許可を申請します。
年 月 日
（あて先）京 都 市 長 様
許可申請者 住 所
氏 名 ㊞
電 話 （ ） －
※ 手 数 料 欄 所在及び地番
京都市 区
番地 地 目 面 積
平方メートル ※ 受 付 番 号 年 月 日 第 号 ※ 許可に付した条件 ※ 許可番号 年 月 日 第 号 備考１ 該当する□には，レ印を記入すること。
２ 許可申請者が法人である場合においては，氏名は，その法人の名称及び代表者の氏名を記載すること。
３ 許可申請者の氏名（法人にあってはその代表者の氏名）の記載を自署で行う場合においては，押印を省略することができる。
４ ※印のある欄に記載しないこと。
５ その他必要な事項の欄には，建築物の新築，改築若しくは用途の変更又は第一種特定工作物の新設をすることについて他の法令による許可，認可等を要する場合には，その手続きの状況を記載すること。
建築物を建築しようとする土地，用途の
変更をしようとする建築物の存する土地又
は第一種特定工作物を新設しようとする土
地の所在，地番，地目及び面積
１
□建築物
□第一種特定工作物
□□新築
□改築
□用途の変更
□新設
建築しようとする建築物，用途の変更後
２ の建築物又は新設しようとする第一種特定
工作物の用途
改築又は用途の変更をしようとする場合
は既存の建築物の用途
３
４
建築しようとする建築物，用途の変更後
の建築物又は新設しようとする第一種特定
工作物が法第３４条第１号から第１０号まで又は令第３６条第１項第３号ロからホのいずれの建築物又は第一種特定工作物に該当するかの記載及びその理由
５ その他必要な事項
