東北福祉大学通信教育部、保健医療サービス論1単位目レポートで、評価は優でした。参考資料として活用してください。
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保健医療サービス論、 1 単位目
<課題>
高額療養費について、現物給付と現金給付に留意しながら説明しなさい。
高額療養費は医療保険の自己負担額が一定額を超過した場合、超過分が払い戻される制
度であり、医療保険の自己負担を軽減するための制度である。しかしながら申請しなけれ
ば払い戻されることはない。制度を正しく活用するために、自己負担限度額の負担段階・
現金給付と現物給付の違いに注意しながら説明していきたい。本論のキーワードとして高
額療養費と高額介護合算療養費があげられる。初めにキーワードの説明を行っていく。こ
れらのキーワードについて『高額医療・介護合算:高額療養費の算定対象世帯に介護保険
の利用者がいる場合、健康保険の患者負担と介護保険の利用者負担額の年間の合計額が、
一定の限度額を超えた時には超えた分が被保険者からの請求により払い戻される。高額療
養費:一か月分の医療保険の自己負担額が一定額を超えた場合、超過分が請求によって払
い戻される(償還払い)。』
1 と説明されている。
表①、②は厚生労働省の資料を基に筆者が作成した自己負担限度額の表である。
2 また、
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