資料紹介

＜参考文献＞
メンタル医療革命：社会が変わり、病気も変わり、病院も変わる　榎本稔著
PHP研究所　2018年
読売新聞の医療・健康・介護サイト「yomiDR.」　伊澤雄一、河崎建人
https://yomidr.yomiuri.co.jp/article/20141014-OYTEW52369/

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日本の精神科病院入院期間が長い要因
日本の精神科病院における入院日数は 2011 年の調査で 298 日であり、OECD 諸国の平均 36 日と
比較して圧倒的に長い。2014 年、OECD は「日本の精神医療制度は OECD 諸国の中で、精神病床の
多さと自殺率の高さなど悪い意味で突出している」と報告している。以下では、日本の精神科病院入
院期間が長い原因について、(1)精神科病院の経営、(2)社会の偏見、(3)家族の負担の三つの視点で述
べる。
はじめに精神科病院の経営についてである。日本の精神科病床は 9 割が民間病院にある。明治以降
の国策として、精神障害者を地域から隔絶した所に収容するという考え方があり、戦後は私宅監置を
なくすため精神科病床数を増やす政策が取られてきた。1958 年の厚生事務次官通達により、精神科は
その他の診療科と比べて医師や看護師の数が少なくてよいとする、いわゆる精神科特例ができた。ま
た、1965 年の精神衛生法改正により、精神科病院への措置入院における国庫負担額が引き上げられ、
精神科病院への金融公庫の融資も増大した。そのような経緯により、精神科...

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