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糖尿病

１　統　計

平成１９年度国民健康・栄養調査報告によると、「糖尿病が強く疑われる人」の890万人と「糖尿病の可能性を否定できない人」の1320万人を合わせると、全国に2210万人いると推定されている。糖尿病が疑われる人の約4割はほとんど治療を受けたことがない状況にある。
２　メカニズム

(1)　糖尿病の分類

　　 糖尿病は成因別に１型糖尿病、２型糖尿病、その他の特定の機序、疾患による糖尿病、及び妊娠糖尿病の４つのカテゴリーに分類される。

(2)　１型糖尿病

　 ア　１型糖尿病とは

　免疫異常により、膵Ｂ細胞が破壊され、インスリンの分泌不全が生じることにより発症する糖尿病である。多くの場合絶対的なインスリン欠乏に陥り、ケトーシスになりやすく、インスリン治療が必須となる。

　　　　日本人での有病率は１万人あたり約１人と欧米に比べて少なく、糖尿病患者全体に占める割合は５％以下である。25歳以下で発症することが多いが、40歳以降で発症する場合もある。

発症者の多くは非肥満である。発症は比較的急速であるが、数年の経過を経てインスリン欠乏状態に陥る緩徐なタイプもある。

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