資料紹介

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　　　看護計画　　　　患者氏名　　　　　　　　　　（　　歳）　担当Ns.　No.
看護目標・看護計画 追加・修正 解決日 目標
１．術前の処置や術後の経過をイメージすることが出来る。
計画
OP－１　バイタルサイン(体温、脈、血圧、呼吸、Sp０2)
　　 ２　術前の準備、処置に対する理解度
　　 ３　術後の経過に対する理解度
４　術後合併症に対する理解度
　　(腹腔内出血、腹膜炎、胆管炎、胆管損傷・狭窄・閉塞、消化管穿孔、無気肺、肺梗塞、気胸、深部静脈血栓症等)
５　開腹手術を行う可能性に対する理解度
　　(胆嚢の癒着、瘻孔形成、急性膵炎の合併等)
　　 ６　手術に対する不安・疑問
　　 ７　胆石発作の有無(疼痛の部位・程度・種類・放散部位)
　　 ８ 嘔気・嘔吐、発熱・悪寒・戦慄の有無
TP－1　術前処置
(臍処置、切毛、浣腸、点滴管理、プレメディ等)
(部屋担当看護師)
　　 2　必要時床上排泄訓練を行う(部屋担当看護師)
　　 3 必要時、術式・術後の経過、術後合併症に関して説明が受けられるよう調整を行う
(部屋担当看護師)
　　 4　胆石発作出現時、疼痛緩和の援助を行う
(安楽...

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