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看護計画 患者氏名 ( 歳) 担当Ns No.
問題No． 看護目標･看護計画 追加・修正 解決日 ＃１
目標
１ 疼痛対処行動がとれ、疼痛が軽減したとの発言がある
達成期日
計画
OP １ バイタルサイン
２ 疼痛の有無・程度
３ 創状態(創部の出血の有無、浸出液の有無・性状、汗等による汚染の有無)
４ 疼痛対処行動(アームアップホルダーによる挙上、安楽な体位保持等)
５ 鎮痛薬使用状況
６ 手指(患側第４・５指)の知覚鈍麻、痺れ、動作困難の有無
７ 術後の治療上の制限
８ 発言･表情(創部・膝関節の疼痛、ストレス、セルフケア不足等)
TP １ 術後はアームアップ...
