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関節リウマチ
Ⅰ．疫学・病態
A．症状：多発性の関節炎．
B．原因：原因不明の全身性の自己免疫疾患．滑膜性関節の破壊が生じ，憎悪と寛解を繰り返しながら進行する疾患．原因は不明である．また，膠原病の一種でもある．
C．発症率：0．3～0,5％，
D．好発年齢：20～50歳台(40～50歳台に特に多い．)男女比は1：
　　　　　3～1：4と女性に多い．(60歳台で男女同数)．女性に多い理由は，女性ホルモン・出産・妊娠が関係している．罹病率に影響を与える因子として，年齢・性ホルモン・遺伝的因子・心理社会的ストレスなどが挙げられている．
　●リウマチは，免疫反応の異常である(下図)↓
　
関節リウマチはT細胞の認識障害と異常増殖から
サイトカイン，成長因子の産生過剰が起こると考
えられている．関節軟骨の破壊が起こると・・・
滑膜が炎症を起こし，パンヌスを形成し軟骨や関
節辺縁部，関節軟骨，さらには骨を侵食し骨吸収，
骨破壊を起こす．
E．感覚障害
1．肘関節に見られる特徴：尺骨神経麻痺・後骨間神経麻痺
2．手関節に見られる特徴：手根管症候群
　
Ⅱ．生化学検査
A．全身状態：白血球数
B．炎...

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