SOAP 感染2

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    評価リスク看護感染汚染目標判断

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    SOAP感染2

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    実施・結果・評価
    看護診断 #3 CV留置・尿失禁・褥瘡に関連した感染リスク状態 月 日   実施・結果  評 価 ・ 修 正 11/18 9:35 
    O-P 1
    7:15 37.0
    9:45 37.0 
    13:10 37.2
    14:45 37.3
    O-P3.5
    9:45 オムツ内の汚染有り。
    10:20 T-P1.4 O-P6
    O:仙骨部:ドレッシング剤に浸出液による汚染はあったが、浸出液の量は昨日より少ない。ドレッシング剤交換。発赤は5×3cm、表皮剥離4cm。
    14:45 T-P4
    O-P4.6
    O:右大転子部:発赤なし。
    A:本日は朝から37度台で経過しているため、状況によってはクー...

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