CABG術後患者の安定期の看護

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CABG術後の安定期
看護計画(安定期)
Ⅰ.病態アセスメント(安定期)
 患者のセルフケア活動やそれに伴う情緒的反応を観察し、セルフケア能力を低下させている因子をアセスメントし、環境整備、補助具の提供、毎日の日課について患者 と相談しながら、患者の能力に応じた援助を行ない、自立へ向かわせることが望ましい。
Ⅱ.問題リスト(安定期)
♯1.創痛
   [要因]・手術による組織の損傷
       ・胸骨切開後の不適切なワイヤー固定
       ・ドレーン留置による刺激
       ・体動、咳嗽等による創部への外的刺激
       ・不適切な体位、姿勢
       ・不安、恐怖
♯2.睡眠パターンの障害
   [要因]・慣れない環境
       ・疼痛
       ・頻回な処置、ケア
       ・不安、恐怖
       ・治療上の活動制限による運動量の不足
       ・チューブ、ライン留置による拘束感、不快感
       ・生理的刺激(ME機器の音、物音、足音、話し声)
       ・生活パターン、リズムの変化
       ・生理学的変化(低酸素、不安定な循...

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