資料紹介

ゴードンの「機能面からみた11の健康パターン」を使用してアセスメントしました。
ｱｾｽﾒﾝﾄから、看護問題の抽出を行い看護の方向性・看護計画（ｹｱﾌﾟﾗﾝ）も導きだしています。39歳

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ゴードン　「機能面から見た11の健康パターン」に基づくアセスメント
　　関連するデータ 　　　　　　　解　釈・分　析 　　　結　論 〈栄養・代謝パターン〉
術前の食事内容
摂取パターン
　・3回/日
　・規則的時間で主に家で食べることが多い。
　・アレルギー特になし
　・偏食なし
　・皮膚異常なし
　・嚥下機能良好
2．栄養摂取量
　・10/25常食2000kcal
　　全量摂取
　・10/26禁食（手術日）
　・10/27常食2000kcal
　　朝食　主食5割
　　昼食　無し
　　夕食　全量摂取
　　ﾌｨｼﾞｵ140輸液
　　50cc/1h
・10/28常食2000kcal
　　朝食　8割
　　昼食　食欲なし3割
　　夕食　9割
　　ﾌｨｼﾞｵ140輸液
　　50cc/1h
・「唾飲み込むのも辛いので…」（10/27）
　・「痛みも少し軽くなったし、ご飯も食べられました。」（10/28～）
　「お昼ごはんはベッド上安静でお腹もすかなくてあまり食べられなかったです。」（10/28）
3．栄養状態
　・39歳　男性
　・170cm　65kg
Eさんの栄養状態は身長・体重・BMIより正...

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